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形成慢性脓胸的主要原因是什么 诊断慢性化脓性胸膜炎的方法

2017-05-05 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:急性脓胸者患侧胸部有胸腔积液体征,局部胸壁皮肤可有红肿,发热和压痛,慢性脓胸者呈慢性病容,苍白,患侧胸廓凹陷畸形,肋间隙变狭,活动受限,多有杵状指(趾)。

  胸膜炎在经历急性脓胸经过4~6周治疗脓腔未见消失,脓液稠厚并有大量沉积物,提示脓胸已进入慢性期。慢性脓胸病人因长期感染,体质消耗,胸膜高度增厚,特别是壁层胸膜增厚尤为显著。

  形成慢性脓胸的主要原因是:

  (1)急性脓胸治疗不及时不恰当,

  (2)手术后如有支气管胸膜瘘或食管瘘,

  (3)胸腔毗邻有慢性感染病灶,如膈下脓肿,肝脓肿,纵隔脓肿及肋骨骨髓炎等感染源未能彻底清除,形成慢性脓胸,

  (4)胸腔内有异物存留:如外伤,金属异物,骨片,衣服碎屑等异物存留在胸腔引起继发感染,

  (5)结核性脓胸。

  诊断慢性化脓性胸膜炎的方法:

  1.急性起病者有明显毒性症状,如恶寒,高热,多汗,干咳,胸痛,胸腔积液多时,出现胸闷,气急,伴支气管胸膜瘘时,则突然咳出大量脓,与体位有关;

  2.慢性脓胸者,多消瘦,贫血,持续发热,咳嗽,咳痰,由于胸部塌陷,呼吸活动受限,出现胸闷,气促症状,如有胸壁瘘可见窦遁,并有脓液流出;

  3.急性脓胸者患侧胸部有胸腔积液体征,局部胸壁皮肤可有红肿,发热和压痛,慢性脓胸者呈慢性病容,苍白,患侧胸廓凹陷畸形,肋间隙变狭,活动受限,多有杵状指(趾)。

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