老年人患结核性胸膜炎,大多是在年轻的时候感染过结核,进入60岁以后,忽视或者忘记以前得过结核性胸膜炎,在生气或劳累的情况下,休眠的结核菌被激活,从而造成结核性胸膜炎复发。希望老年朋友们,不管什么时侯,都要注意调节好自己的情绪,注意养生,预防结核性胸膜炎复发。
老年人患结核性胸膜炎需要做的检查:
1、常规检查包括外观、比重、凝固性、细胞数及分类、蛋白质检测等。漏出液多是无色或淡黄色透明的液体,放置不凝固,比重<1.018,细胞数<0.3×10E9/L,Rivanta试验阴性,蛋白定量≤30g/L,胸水蛋白/血清蛋白<0.5,葡萄糖定量>3.3mmol/L;渗出液则呈清亮或浑浊,颜色深浅不一,可以是草黄、棕黄、红、暗红、乳白、绿色等,易凝固,比重>1.018,细胞数>0.3×10E9/L,Rivanta试验阳性,蛋白定量>30g/L,胸水蛋白/血清蛋白>0.5,葡萄糖定量>3.3mmol/L。
2、细胞学检查胸水中发现恶性细胞有助于肿瘤诊断,癌性和结核性胸水的白细胞计数多在(0.5~2.5)×10E9/L,化脓性胸水则>1×10E10/L。白细胞分类以单核细胞为主者多见于结核或病毒性,以多核细胞为主则见于化脓性的和结核早期。
3、细菌学检查怀疑化脓性感染胸水涂片染色或离心沉淀细菌培养有助于病原学诊断。
近年来结核病有上升的趋势,患结核性胸膜炎并胸腔积液的病人也日渐增多。随之而来的治疗方法也越来越多,对结核性胸膜炎胸腔积液患者,除了在治疗上选择科学的方法外,还需要在护理方面做好保健措施。
结核性胸膜炎胸腔积液患者出院后的护理:
首先,出院后的患者尤其要注意增加营养。结核性胸膜炎、胸腔积液是一个消耗性很大的疾病,所需营养也相对多,该类病人应多吃高蛋白、高维生素的食物。如:动物肉类、禽蛋类、水产品、新鲜水果蔬菜等。
其次:按时服药,抗痨药物一般需要服用半年的时间。抗痨的原则是早期、足量、长期,因而不能自己擅自停用药物或自行减少药物用量,以免导致结核病复发。
再次,服药期间定期到正规医院检查身体,包括拍胸片,复查肝功能。以便及时发现病人用药后情况、药物的副作用和病人病情恢复情况,因为抗痨药物对肝功能有一定的损害,所以,一般需一个月检查一次肝功能。
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