胸膜炎指由于各种原因引起的胸腔的炎症。常见有结核性胸膜炎和化脓性胸膜炎。如果治疗不及时或不当,会导致并发症的产生,下面专家介绍胸膜炎的并发症。
1、包裹性积液:湿性渗出性胸膜炎治疗不及时或治疗不当,会很快发展为包裹性积液。
2、结核或重症结核:单纯性结核性胸膜炎治疗不当或未完成规定的疗程,5年内约2/3的患者发生其他部位结核或重症结核,如播散性结核、肺结核、胸壁结核等。
3、结核性气胸:肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时,可引起结核性脓气胸。
4、结核性脓胸:渗出性胸膜炎的胸水,如未及时治疗,亦可逐渐干酪化甚至变为脓性,成为结核性脓胸。
5、肺源性心脏病:一侧胸膜肥厚形成纤维板束缚肺功能可并发对侧肺气肿,亦可导致慢性肺源性心脏病,甚至心肺功能衰竭。
胸膜炎是指由致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可伴液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难。胸膜炎属中医“咳嗽、悬饮、肋痛”范畴。中医把胸膜炎辨证分型,多采用辨证施治。
1、阴虚内热
症状:呛咳少痰,口干咽燥,五心烦热,潮热盗汗,颧红,形体消瘦,舌红少苔,脉细数。
治法:滋阴清热。
方药:麦冬15克、玉竹15克、花粉15克、桑白皮10克、太子参13克、沙参15克、银柴胡10克、地骨皮10克、百部15克、功劳叶10克、川贝粉6克(冲服)、广郁金10克、杏仁10克。
2、痰淤互结
症状:胸痛胸闷,呼吸不畅,迁延经久不已,舌紫暗、苔白,脉弦。
治法:化痰活血,理气和络。
方药:枳壳10克、赤芍15克、杏仁10克、半夏10克、制乳没各6克(包煎)、瓜蒌15克、意苡仁30克、茯苓15克、香附10克、陈皮10克、旋复花10克、苏于10克、路路通10克。
3、邪犯胸肺
症状:恶寒发热,咳嗽痰少,胸胁刺痛,口苦咽干,舌红苔薄,脉弦数。
治法:和解清热,理气通络。
方药:瓜蒌30克、半夏10克、桔梗10克、赤白芍15克、甘草6克、枳壳10克、桑白皮10克、柴胡15克、黄芩10克、猫瓜草30克。
4、饮停胸胁
症状:咳唾引痛,呼吸困难,咳逆喘息不能乎卧,舌苔白腻,脉沉弦。
治法:逐水祛饮。
方药:桑白皮10克、薤白10克、苏于10克、葶苈子11克、半夏10克、百部30克、瓜萎15克、陈皮10克、椒目10克、茯苓15克、橘红10克、甘草6克。
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舒肝理气,散郁调经。用于肝气不舒的两胁疼痛,胸腹胀闷,月经不调,头痛目眩,心烦意乱,口苦咽干,以及肝郁气滞所致的面部黧黑斑(黄褐斑)。
健客价: ¥39益气养阴,培补脾肾。用于气阴两虚,脾肾不足所致的乏力气短,自汗盗汗,口干咽燥,头晕耳鸣等症。
健客价: ¥361透窍消肿,祛风退热。用于慢性鼻窦炎、鼻炎及鼻塞头痛,浊涕臭气,嗅觉失灵等。
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