胸膜炎的发病原因有哪些 胸膜炎需要做哪些检查

　　胸膜炎是一种常见的呼吸道疾病，主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚至出现呼吸困难。胸膜炎是由多种病因引起的，胸膜炎主要病因有以下几种：

　　1、感染因素：胸膜炎与呼吸道内病毒和细菌的反复感染都有一定的关系，寄生虫感染，如阿米巴病。

　　2、遗传因素：近年来发现遗传与胸膜炎的发生有一定关系，A1-抗胰蛋白酶减少的遗传因素。A1-抗胰蛋白酶严重缺乏者，废弹力纤维可被胰蛋白酶所破坏进而会发生。

　　3、疾病因素：常继发于慢性支气管炎、支气管哮喘、肺纤维化、肺炎、肺结核、肺栓塞所致的肺梗死等疾病。

　　4、药物因素：药物过敏反应，如肼苯哒嗪、苯妥英、异烟肼、普鲁卡因酰胺、氯丙嗪等。

　　5、外伤：如肋骨骨折。

　　6、由气道或其他部位到达胸膜的刺激物，如石棉。

　　7、吸烟：吸烟也是引起胸膜炎的主要原因之一。

　　胸膜炎是致病因素如病毒或细菌刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可伴液体积聚（渗出性胸膜炎）或无液体积聚（干性胸膜炎）。炎症控制后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。那么，得了胸膜炎需要做哪些化验检查，下面专家给大家介绍胸膜炎应做的化验检查。

　　1、查体：

　　（1）干性胸膜炎：症状有呼吸运动受限、局部压痛、呼吸音减弱、可闻及胸膜摩擦音。

　　（2）渗出性胸膜炎：症状有积液量多时患侧呼吸运动受限，甚则强迫体位、呼吸急促、心率加快、胸廓饱满、气管向健侧移位、叩诊呈实音、语颤、呼吸减弱或消失。

　　2、实验室检查：

　　（1）血常规：白细胞计数正常或在早期略增高，血沉增快。

　　（2）痰结核菌检查：痰菌阳性。

　　（3）胸液检查：为渗出性，透明，草黄色，比重大于1.018，利凡他试验阳性，蛋白定量大于30g/L。

　　（4）结核菌素试验：阳性。

　　3、胸部X线检查：中、下肺野大征密度增深阴影，少量积液时会仅表现肋膈角变钝。积液较多时，可见肺下野密度增加，阴影上缘自腋下向内下方呈弧形分布。

　　4、超声波检查：可发现透声良好的液性暗区，可提示穿刺的范围、部位、深度。

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