胸膜炎的表现症状有哪些 胸膜炎被称为难治疗的症结在哪儿

　　胸膜炎我们都听说过，但是对胸膜炎具体的了解并不是很清楚，而中、西医在病因上对胸膜炎的定义也是不同的，胸膜炎主要指多种病因所引起的胸膜壁层和脏层的炎症性病变，常继发于肺部或胸膜疾病，最常见的就是结核性胸膜炎。

　　胸膜炎的表现症状有哪些？

　　胸膜炎的主要症状为胸痛和呼吸困难。此外，患者还会出现发烧、咳嗽、咳痰、咯血、盗汗、体重减轻、浮肿等症状。通常胸痛发生于深呼气或体位改变时，咳嗽时患者会感到针刺般胸痛。膈胸膜炎时可有患侧上腹部持续性疼痛，疼痛向患侧肩部放射，患侧膈运动受限，膈现象消失。

　　初期呼吸浅促，患侧呼吸运动减弱、局部压痛及听诊呼吸音减弱。最有诊断价值的体征是患侧可闻及局限而固定的胸膜摩擦音。胸腔积液形成后患侧胸廓、肋间隙饱满，呼吸运动明显减弱。如积液量多，可使气管、纵隔、心脏向健侧移位，语颤减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱或消失。积液少或位于叶间及肺底，可无明显体征。

　　胸膜炎是致病因素（通常为病毒或细菌）刺激胸膜所致的胸膜炎症。有很多患者咨询专家，胸膜炎在日常生活中该怎样调理这个病是不是很难治疗。今天就和大家一起分享胸膜炎这个疾病。

　　胸膜炎被称为难治疗的症结在哪儿？

　　1、由于不规律用药、服药时间短、断续治疗、药量不足等原因导致耐药使得效果不理想；起初发现时即为原发耐药，用抗结核一线西药效差，改二线药效果也不理想。由于用抗结核西药致肝功严重损害、白细胞、血小板降低严重、或多数抗结核西药严重过敏等等，无法继续使用西药治疗。

　　2、合并糖尿病的结核性膜炎，发现时常伴有其他部位的结核病；患者免疫功能非常低下，比如小孩、年老体弱者、长期使用免疫抑制剂或激素等药物导致病情反复复发。形成了包裹性膜炎，造成胸水不易吸收。这也是炎最常见难治的原因。膜炎同时合并叶间包裹性积液、胸腔内形成了结核瘤。

　　3、发现时即为双侧胸腔积液、或伴有身体其他部位多浆膜腔积液、或同时有肺结核、骨结核等身体多部位结核病，治疗起来棘手、困难，疗效也一般。这类患者常常免疫力低下，膜炎症状不典型，延误就诊，造成就诊时病情复杂。反复的血性胸水，已排除了胸膜肿瘤及其他致的血性胸水，支持是结核性的。

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