胸部创伤是常见的胸外科急症。顾名思义是胸部受到的外力伤害。随着交通事故的增多,各种严重创伤也随之增加,其中胸部创伤最为突出。下面我们简单了解一下胸部创伤的概念和病因。
战地阵亡者中,胸伤占25%,平时车祸死亡者中,单独由于胸伤所致者约占12%。所以,胸部创伤无论战时或平时均有其重要性。胸腔为心、大血管、气管及肺等重要器官所在处,严重的胸外伤将导致呼吸、循环功能障碍,若延误诊治或处理不当,可引起病情迅速恶化,甚至使病人很快死亡。由于胸部创伤病情变化较快,故在未判明伤情之前,应按重伤处理。胸腔内包含有维持生命功能的两大重要器官:心脏和肺脏。正常的胸部结构和功能,对维持正常的循环、呼吸生理功能极其重要。一旦胸部受到严重损伤时,必然会影响正常呼吸、循环功能的维持,引起一系列的病理生理改变,导致呼吸循环功能紊乱甚至衰竭。若没有及时正确的处理,后果极为严重,伤员可很快死亡。在急救处理时,按病情的轻重缓急,迅速果断地采取积极有效的措施,多数伤员均可解除危险而获得治好,仅有10%的伤员需作开胸探查手术治疗。
胸部创伤的病因主要分为两大方面:闭合性胸外伤,主要是暴力撞击或胸部受挤压而致胸部组织和脏器的损伤,如交通或工矿事故;开放性胸外伤,多为火器伤或刀刃伤,如刀、锥等刃器伤,分为贯通伤、肓管伤及切线伤,且多导致胸腹联合伤。胸部创伤困扰着很多患者,我们应该了解胸部创伤的知识,对胸部创伤做好预防,如有胸部创伤病症发生,应及时医治。那么,胸部创伤如何预防‘下面咱们一起解答吧。
1、严密观察患者生命体征
创伤后血气胸可进一步发展,且多合并有内脏和其他脏器损伤,合并其它脏器损伤时死亡率高。因此需严密地观察患者,防止合并伤的发生。
2、血胸的观察与护理
血胸在胸外伤中的发生率可高达75%,要及时判断胸内出血是否继续及出血速度,可依照以下2点来判断:
①输血补液后,病人血压、呼吸情况改善不明显;
②胸腔闭式引流放出积血后,如平均每小时引流量大于100ml且为鲜血。
3、心理护理
由于创伤多为突发,病人对突如其来的事故毫无思想准备,难以接受现实,易出现紧张、恐惧的心理。护理人员首先要热情接待患者,安慰、关心、体贴患者,主动与病人交流,简单介绍治疗方案、注意事项及预后,使其消除紧张心理,树立起战胜疾病的信心并积极配合治疗,与此同时尽快进行静脉输液、吸氧。对于施行胸腔闭式引流术者,术前应给予必要的解释,使患者能充分理解并保持良好的心理状态,手术时护士应守护在病人身边,关心体贴病人,使他们的情绪稳定,积极配合抢救。
胸部创伤对人体危害很大,如有胸部创伤的症状应尽早治疗胸部创伤,应选择专业正规的外科医院治疗胸部创伤。通过以上的介绍,大家对胸部创伤如何预防’应该有所了解,最后祝患者早日康复。
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