胸膜炎是胸膜炎症的表现,近年来很多人患有胸膜炎,这与我们的生活环境是不可分的,对于胸膜炎患者,要找到正规、科学的治疗方法,摆脱疾病的困扰。
中、西医在诊断胸膜炎上有何区别?
中医类鉴别诊断1.悬饮检查显示胸腔有明显积液,干胁痛常为其钱、后期病变。2.胁肋痛沿肋骨相引擎桶,且患区常有感觉异常,一般无发热、咳嗽、胸膜摩擦音等症。3.肝着常有肝瘅病史,病变部位在右肋下及胁内而肺非胸廓,一般有肝功能异常。4.胸痹(心痛)、厥(真)心痛年龄一般较大,疼痛位于左胸,向左臂部放射,劳累后发作,心电图检查有特征性改变。
西医类鉴别诊断干性胸膜炎或仅有少量积液应与状疱疹、流行性胸膜痛和细菌性肺炎相鉴别、带状疱疹时有沿肋间神经分布之刺痛,受累神经分布区常有感觉减退或过敏,并出现带状疱疹,但无咳嗽及胸膜摩擦者。流行性胸膜痛由柯萨奇B组病毒感染引起,先有发热、咽痛、乏力、纳差。胸痛急起,随呼吸咳嗽或转动体位加重,胸部肌肉压痛,X线正常或肋间隔角微钝。胸痛一般一周左右自行缓解。咽拭子培养或粪便中病毒分离以及有关血清学检测可资确诊。细菌性肺炎咳嗽明显,多有铁锈色痰,并伴肺实变体征,血白细胞总数明显增多,痰涂片或培养可以发现病原菌。渗出性胸膜炎经深入检查,获得某项重要证据后,临床鉴别出原发病是结核性、细菌性抑或肿瘤性,相当重要。同时注意与漏出液,血性积液,乳糜性积液或脓性积液相鉴别。
胸膜炎是临床上常见的肺外结核病,是结核分枝杆菌及其代谢产物进入处于高敏状态的胸膜腔引起的胸膜炎症。结核性胸膜炎的发病与结核分枝杆菌感染及机体的免疫状密切相关。
胸膜炎患者的主要临床表现是胸痛,胸闷,咳嗽,以及气急等症状。部分胸膜炎患者甚至还会出现呼吸困难的情况。如果是感染导致的胸膜炎患者,还会出现发冷发烧等情况。其中胸痛是胸膜炎患者最为常见的临床症状,通常是突然发生的,如果胸膜腔内有气体积聚,胸痛就会消失。
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