结核性胸膜炎是急性起病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。随着人口老龄化趋势的加剧,超过60岁的结核性胸膜炎患者构成比明显增加。
老年结核性胸膜炎有胸水要注意什么?
1、老人的这情况与结核性胸膜炎没有关系,是由于患者本身可能患有动脉硬化,脑血管供血不足或者脑内已有小的脑梗塞病灶引起的;
2、可能是结核性胸膜炎治疗初期抗结核药物的药量使用不足,这样疾病无法得到有效控制,导致胸膜发生丰厚粘连,从而影响肺功能,导致脑部和心脏的缺氧;
3、可能是结核性胸膜炎患者长期受病痛的折磨,胸腔经过反复抽水,造成营养丢失,再加上患者的情绪不稳定,食欲欠佳,营养摄入不足,造成抵抗力下降。
对于患者结核性胸膜炎的老年人,建议最好直接到专科医院接受40天以上的住院治疗,然后再回家治疗较好。
近年来结核病有上升的趋势,患结核性胸膜炎并胸腔积液的病人也日渐增多。从2009年1月1日到现在,市人民医院呼吸内科共收治结核性胸腔积液病人32例。经抗痨治疗、积液抽吸、引流等均治愈出院。但是病人出院后还需要用药治疗很长时间,因此,很多病人出院后的康复很重要。
结核性胸膜炎胸腔积液的院外护理措施:
首先,出院后的患者尤其要注意增加营养。结核性胸膜炎、胸腔积液是一个消耗性很大的疾病,所需营养也相对多,该类病人应多吃高蛋白、高维生素的食物。如:动物肉类、禽蛋类、水产品、新鲜水果蔬菜等。
其次:按时服药,抗痨药物一般需要服用半年的时间。抗痨的原则是早期、足量、长期,因而不能自己擅自停用药物或自行减少药物用量,以免导致结核病复发。
再次,服药期间定期到正规医院检查身体,包括拍胸片,复查肝功能。以便及时发现病人用药后情况、药物的副作用和病人病情恢复情况,因为抗痨药物对肝功能有一定的损害,所以,一般需一个月检查一次肝功能。
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