结核性胸膜炎胸水抽干净了就是痊愈吗 胸膜炎的难治点有哪些

　　结核性胸膜炎是由结核杆菌侵犯胸膜而引起的炎症反应。正常胸膜腔内仅有10-20ml润滑作用的液体，当炎症等因素引起胸腔内液体增加超过正常时称为胸腔积液。

　　结核性胸膜炎胸水抽干净了就是痊愈吗？

　　结核性胸膜炎胸水抽干净了，并不代表治愈了，不能停药。结核病的治疗原则是：早期，联用，适量，规律，全程。副作用的处理及是否停药应遒医嘱，不全程用药，结核性胸膜炎易复发。一般来说结核性胸膜炎正规抗结核治疗1个月左右，大部分患者胸水可以吸收，但是胸水吸收只代表病情的好转，病情暂时得到控制，此时如果停药，病情就会复发，比较短的时间内会再次出现胸水，因此胸膜的治疗不但要胸水的吸收，同时必须完成疗程，这样可能达到真正的治愈。建议复查，在医生指导下治疗。不能耐受西药，可以中西结合治疗结核性胸膜炎，或纯中药治疗，不过需根据病人具体情况而定，擅自停用，易复发，形成难治性结核性胸膜炎，难治的成本远远高于初治。

　　结核性胸膜炎并不可怕，可怕的是没有及时的给患者治疗，或者在治疗过程中方法不当，使患者没有得到良好的治疗。

　　胸膜炎是一种常见的呼吸系统疾病，这种疾病在秋冬季节是高发期，要特别注意预防，胸膜炎病人由于疾病、治疗、用药等方面原因，对一些食物需要忌口。

　　胸膜炎的难治点有哪些？

　　1、于不规律用药、服药时间短、断续治疗、药量不足等原因导致耐药使得效果不理想；起初发现时即为原发耐药，用抗结核一线西药效差，改二线药效果也不理想。由于用抗结核西药致肝功严重损害、白细胞、血小板降低严重、或多数抗结核西药严重过敏等等，无法继续使用西药治疗。

　　2、糖尿病的结核性膜炎，发现时常伴有其他部位的结核病；患者免疫功能非常低下，比如小孩、年老体弱者、长期使用免疫抑制剂或激素等药物导致病情反复复发。形成了包裹性膜炎，造成胸水不易吸收。这也是炎最常见难治的原因。膜炎同时合并叶间包裹性积液、胸腔内形成了结核瘤。

　　3、时即为双侧胸腔积液、或伴有身体其他部位多浆膜腔积液、或同时有肺结核、骨结核等身体多部位结核病，治疗起来棘手、困难，疗效也一般。这类患者常常免疫力低下，膜炎症状不典型，延误就诊，造成就诊时病情复杂。反复的血性胸水，已排除了胸膜肿瘤及其他致的血性胸水，支持是结核性的。

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