结核性胸膜炎多以青壮年中发病率为最,其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。
胸痛加剧是否代表结核性胸膜炎病情加重?
临床上,结核性胸膜炎病人在治疗中出现了胸痛加重的表现,就以为是病情加重,治疗效果不好,其实,结核性胸膜炎在治疗中,胸痛加重并不代表病情的加重,在患病之初,由于胸水较多,主要表现是胸闷,但因结核性炎性反应使胸膜脏壁两层变得粗糙,随着病情的好转,胸膜的减少,在人体活动或呼吸时因相互摩擦而产生胸痛,尤在深呼吸、劳累、心情不适、天气变化时更为明显。
当出现不适时,不要胡乱猜疑,要及时和主治大夫联系沟通,以便于对病情变化做出正确判断。根据病情的不同阶段,治疗方法和手段不用。要辩证施治。
在我国,结核性胸膜炎是最常见的一种胸膜炎,约占渗出性胸腔积液的54.8%。结核性胸膜炎可发生于任何年龄,于青壮年时期最多见。大多数结核性胸膜炎是急性起病,其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。
怎样治疗结核性胸膜炎?
1、强调病人到结核病胸膜炎专业医院进行咨询,并做到早期、规律、联合、足量、全程用药。
2、强调对患病早期的小、中、大量胸腔积液患者给予及时抽胸水或引流胸腔积液,根据病人耐受情况,在保证操作安全的前提下,使胸水在1-2周内控制,要避免胸膜增厚、粘连发生。
3、对病情迟迟不愈,胸水不断流出且因粘连原因胸水不易抽出者,寻找原因并给予相应处理。对胸腔粘连较重者,可给纤溶制剂溶解粘连,以最大限度抽出胸水。
4、对脓胸形成或其他胸水后遗症患者,可给予胸腔冲洗或请外科协助治。
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