自发性乳糜胸的护理 关于乳糜胸的一些常识

　　一、术前护理

　　1、胸腔闭式引流的观察和护理：应密切观察生命体征变化。对于持续引流的患者，应保持引流装置密闭无菌，每日观察引流量并记录，每日在无菌操作下更换引流瓶，经常挤压引流管，避免受压、扭曲，术后半卧位，鼓励患者深呼吸及有效咳嗽，保持引流通畅，注意观察引流管的水柱波动情况，告知患者任何情况下引流瓶不可高于胸部；指导病人带管下床活动，妥善携带引流瓶，保持密封系统，不需夹管。

　　2、饮食护理

　　患者入院后即告知患者及家属低脂甚至无脂饮食，术前2周开始禁食，应用周围静脉高价营养。

　　3、周围静脉高价营养的护理

　　每日选择粗直的手臂静脉进行穿刺，同一根血管不得连续使用2次以上，每天先补充液体，待全天补液量还剩500ml时，以同一静脉通道以20滴/min速度输注，输完后，再输剩下的500ml，葡萄糖或复方氨基酸液，滴注脂肪乳的同时，输液肢体局部放置水温在72～74℃的热水袋，外加干毛巾包裹，直至输液全部结束，可以防止或减轻周围静脉硬化，输入过程中经常巡视病房，严防药液渗漏皮下，导致组织坏死。

　　4、心理护理

　　对于在就医过程出现不配合医生的行为的患者，医生应主动讲解禁食的重要性和疾病相关知识，争取配合治疗，另一方面与医生沟通，经全科人员高度重视，进行术前讨论，制定周密的医疗和护理计划，消除患者焦虑心理，使其在最佳心理状态下接受治疗。

　　5、术前宣教

　　向患者介绍术前需做哪些准备，术后可能出现的不适，需如何配合等，如术前预防呼吸道感染，练习床上大小便，学会深呼吸和做有效咳嗽，术后离床活动的时间、活动量、活动意义，以及预防术后并发症。

　　二、术后护理

　　1、胸腔闭式引流的观察及护理术后观察胸腔闭式引流液的颜色、量，患者取半卧位，鼓励患者有效咳嗽，做深呼吸，协助拍背，经常挤压引流管，保持引流通畅，带管下床活动。

　　2、饮食护理

　　术后患者禁食，应用周围静脉高价营养两周，开始无脂饮食，1周后改为低脂饮食。

　　3、生命体征的观察

　　乳糜胸是我们生活中比较少见的一个疾病，但是疾病对于患者的危害却是很大的，最近几年来这个疾病的发病率在逐渐提高，所以大家应该重视这个疾病，多学习一些关于乳糜胸疾病的常识，下面我们来具体学习一下吧。

　　临床表现

　　1.胸闷、气促，尤以活动量大或进食较多脂肪性食物时明显。

　　2.少量乳糜性胸腔积液时可无阳性体征；量多时患侧呼吸运动减弱，叩诊浊音，呼吸音减弱或消失。

　　诊断鉴别诊断依据

　　1.胸闷、气促。

　　2.有胸腔积液的体征。

　　3.胸腔穿刺可抽出乳白色的液体。

　　疾病治疗治疗原则

　　1.治疗原发病。

　　2.低脂饮食。

　　3.静脉补充脂肪乳、白蛋白等。

　　4.胸腔穿刺抽液或行胸腔闭式引流。

　　5.经内科治疗无效者可行手术治疗。

　　上面文章小编为大家精心介绍了关于乳糜胸的基本常识，希望我们大家能够认真对待，要想能够更好的预防疾病，我们首先应该了解关于疾病的一些知识，希望每个人都能够摆脱疾病的困扰，拥有健康的身体。

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