乳糜胸患者心理护理
由于乳糜胸患者及家属对此疾病认识不足,对该病较长的治疗周期缺乏耐心,看着引流管里引流液一天天的流失、体内营养一点点的丢失,容易产生焦虑、恐惧、甚至绝望的心理。
因此,应主动讲解控制饮食的重要性和疾病相关知识,在病情出现好转时,第一时间告知患者和家属,让其看到希望,争取配合治疗。
另一方面与医生沟通,经全科人员高度重视,进行讨论,制定周密的医疗和护理计划,消除患者焦虑心理,使其在最佳心理状态下接受治疗。
在整个治疗过程中,心理护理要贯穿始终,了解患者和家属的心理状态。如有引流液减少等好转迹象时,及时以此为契机鼓励患者以积极乐观的态度面对疾病,配合治疗,消除患者和家属的心理问题。
护理人员应多巡视病房,用亲切的语言、和善的面容,多与患者交谈,同时向家属作疾病知识的宣教,争取家属积极的配合。
乳糜胸的治疗原则
乳糜胸是胸导管或其分支破损,乳糜液溢漏,积聚于胸膜腔而形成。自发性乳糜胸是临床少见疾病,约占胸腔积液的2%左右。病因复杂,多数由肿瘤、炎症、寄生虫或免疫系统疾病引起。
治疗原则包括对潜在疾病的治疗,减少乳糜的生成,引流及闭合胸膜腔,足够的液体和营养支持等。有保守和手术治疗两种方法,这主要根据患者的症状和引流量的多少来决定。患者症状轻,引流量少,可以采取保守治疗,包括胸腔闭式引流、禁食、营养支持等,胸腔内注入粘连剂如高聚金葡萄素、红霉素、白介素2、高渗糖等,闭合胸膜腔。
对于以下情况需及早采取手术治疗:保守治疗2周,每天引流量超过1000ml/天,出现营养和代谢并发症;乳糜胸分隔成房。无论哪种治疗方法都需要护士精心的护理,积极地护理有助于患者尽早地康复。
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