血胸患者的病理改变 中药抗炎症全面攻克胸膜炎

　　胸膜腔积血，首先同侧肺受压而萎陷，大量血胸尚可将纵隔推向健侧，对侧肺也受萎陷。大量失血和纵隔、肺受压迫，可产生呼吸困难和循环功能紊乱，严重者呈现休克症状。血、气胸对肺和纵隔的压迫更加严重。血液积留在胸膜腔内，由于肺、膈肌和心脏不停断的运动起去除纤维蛋白的作用，一般能延迟血液凝固的时间，但有时出血后不久血液即凝固。肺和胸壁组织创伤范围广泛，以及伴有肝、脾和膈肌破裂的血胸，更常早期出现血凝固。未并发感染的血胸，血液凝固后，附在胸膜上的纤维素和血凝块逐渐机化，形成纤维组织，覆盖束缚肺和胸壁，限制胸壁活动幅度，压迫肺组织，损害气体交换功能，胸膜纤维组织板的厚度可达数毫米，这种情况称纤维胸。

　　血液是细菌繁殖的良好培养基，血胸未经及时处理，从胸壁或胸内器官创口进入的细菌，易引致胸膜腔感染形成脓胸。

　　胸膜炎应引起强烈重视

　　胸膜炎是青、中年人的常见病，由感染、肿瘤、变态反应及物理和化学等因素引起，以感染性最多见，青年人以结核性居多，中年以上则要警惕恶性肿瘤。此病早期胸痛明显，胸膜积液量增多时，胸痛逐步缓解，而气促反见日甚。胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素（通常为病毒或细菌）刺激胸膜所致的胸膜炎症，胸腔内可有液体积聚（渗出性胸膜炎）或无液体积聚（干性胸膜炎）。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，若两层胸膜相互粘连，则由多种病因引起，将导致感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。

　　中医学PK西医学，看谁略胜一筹

　　中医学认为本病病位在肺，起因多因为身体虚弱，或原有慢性疾患，肺虚卫外不固，时邪侵袭所致。其病机主要为邪犯胸肺，肺失宣降，通调失职，水液代谢失常，饮停于胸胁，因足厥阴肝经布于胸胁，肝经为时邪所扰，故疏泄失职，气机不利，络脉不和，以致饮阻气郁，气不行血，则痰瘀互结：气郁日久化火伤阴或耗损肺气，最后导致肺脾肾俱虚。基本病因总结为，外因，正气不足，寒邪袭肺，卫阳受损，肺气失宣，积湿成饮，留于胸胁，悬结不散。或寒郁化热，灼液成痰，闭阻胸胁，乃成斯病。内因，一者为饮食不节，恣食生冷，暴饮过量之水，遏伤脾阳，湿聚为饮。一者为劳倦伤脾或素体中虚，脾阳失运。水停为饮，结于胸胁。亦有日久化热蕴痰而成本病者。

　　西医认为，第一，胸膜炎具有感染性，按感染性胸膜炎的发病频率，一般常见的病原依次为结核菌、化脓性细菌、真菌、病毒、寄生虫等。如肺结核、肺炎、肺脓肿、支气管扩张症等常可继发胸膜炎。第二，肿瘤性，可分为胸膜本身（原发性）或其他部位恶性肿瘤的胸膜转移（继发性）。原发性胸膜恶性肿瘤则以胸膜间皮瘤为多见。第三，变态反应性，肺间质及胸膜均富于结缔组织，全身性的结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等引起胸膜反应，常伴有胸膜炎表现。第四，物理化学性，物理性如创伤；化学性如尿毒症、药物、间歇性血红蛋白尿等，综上所述不难看出，西医治疗的单一性、暂时性及其很大的毒副作用无不体现于此。

　　如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号：健客健康咨询，健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯，健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨：让每一个人更健康。