警惕日常四大因素可引发乳糜胸 乳糜胸的预防方法

　　乳糜胸在我们日常生活中是一种比较多见的疾病，该疾病不仅给患者身体造成痛苦，同时还给患者的生活造成影响。因此，我们大家在日常生活中应该对该疾病提高警惕，积极了解其发病因素，针对这些因素做好预防措施，避免受到该疾病的侵害。专家表示，日常四大因素可引发乳糜胸，如先天性、肿瘤性、创伤性、全身性疾病等，以下是相关内容介绍。

　　乳糜胸是由于胸导管堵塞或破裂引起乳糜液积聚于胸腔，其原因有多种，以损伤、结核、丝虫病、肿瘤引起的最为常见。乳糜液含有比血浆更多的脂质，丰富的淋巴细胞以及相当数量的蛋白质、糖、酶和电解质。大量乳糜胸必将导致营养障碍、严重脱水和电解质紊乱，另外可挤压肺组织、纵隔向健侧移位，以及回心血流受阻，可进一步加剧体循环血容量不足。

　　以下因素均可引发乳糜胸：

　　1、先天性：先天性乳糜胸少见，其原因是产伤、或先天性发育畸形，如扩张、缺损、胸导管闭锁或瘘管形成等。

　　2、肿瘤性：胸腔内肿瘤如淋巴肉瘤、肺癌或食管癌压迫胸导管发生梗阻，梗阻胸导管的近端因过度扩张，压力升高，使胸导管或其侧支系统破裂。

　　3、创伤性：胸部外伤、胸内手术如食管、主动脉、纵隔或心脏手术可能引起胸导管或其分支的损伤形成乳糜胸。有时脊柱过度伸展也可导致胸导管破损。

　　4、全身性疾病：全身性疾病可见于淋巴管肌瘤病、胸导管淋巴管炎、结核病、上腔静脉阻塞综合征、结缔组织病(系统性播散性红斑狼疮、白塞病等)、肾病综合征、肝硬化等等。丝虫病引起的胸导管阻塞目前甚为罕见。

　　近几年来乳糜胸患者的发病率不断的增高，发病原因也不只局限于自发性因素。乳糜胸主要是胸部受到损伤而导致的乳糜液，对于本病预防，主要是尽量避免胸部外伤，胸内手术时做好预防措施，尽量避免引起胸导管或其分支的损伤，对于胸部外伤而导致胸腔积液的患者，必要时进行伊红苏丹实验。

　　预防乳糜胸要注意以下几点：

　　1、食道癌术后要预防乳糜胸等并发症，就需要在治疗期间是可以配合中药的治疗，中药如人参Rh2(护命素)、虫草等可以减少并发症如乳糜症状胸的产生，提高免疫力，提高生活质量质量。

　　2、预防乳糜胸情况在手术期间还要注意，手术前改善患者的一般状况，提高患者的抵抗力，食道梗阻严重者，术前冲洗食道管病应用抗生素。

　　3、手术过程要严格无菌操作，吻合时应用纱布垫保护好周围组织，切开胃壁是吸尽胃内容物、以食物钳在食物在吻合口上方临时钳闭食道管皆可减少其分泌物外溢污染胸腔。

　　4、手术后保持胸腔闭式引流通畅，鼓励和协助患者咳嗽和排痰，促进肺膨胀，引流管拔出后3-4天胸部透视或拍片，必要时胸穿，出院前应复查胸片，以防漏诊。

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