支气管扩张的中医辨证治疗 发病原因有哪些

　　痰热蕴肺

　　治法：清热解毒，宣肺化痰。

　　方药：千金苇茎汤和桔梗汤加减。方中芦茅根、黄芩、鱼腥草，银花、连翘、败酱草，清热解毒，泻肺治痈；冬瓜仁、生薏仁，桃仁，祛脓排痰，清热利湿，化瘀活血；沙参、石斛、桔梗、杏仁、百部、枇杷叶、甘草，润肺清热，宣肺止咳化痰。如咳吐脓痰量多，伴发热便秘者，可于上方中加鲜竹沥、紫花地丁、大黄，加强清热解毒，化痰排脓的作用；伴咯血者，酌情选加大黄炭、地榆、茜草，有清热，凉血止血的作用；在上方中加用生黄芪，有益气扶正，托毒排脓的功效，故无论是否有正虚存在，均宜重用之。

　　火热伤肺　

        治法：清肝泻火，凉血止血。

　　方药：黛蛤散加味。方中青黛、黄芩、丹皮、栀子，清肝泻热凉血；海浮石、海蛤粉、桑白皮、紫菀、桔梗、甘草，敛肺化痰止咳；生地、大黄、生侧柏、大小蓟，清热，凉血止血；当归，养血化瘀。如咳嗽重者，加杏仁、前胡、白前；热盛痰多者，选加瓜蒌、鱼腥草、竹沥、银花。

　　阴虚火旺

　　治法：滋阴清热，润肺止血，化痰止咳。

　　方药，百合固金汤加减。方中百合、麦冬、贝母，润肺生津，化痰止咳；生地、元参、知母，滋阴清热润肺；黄芩、白芨、白芍、旱莲草，清热，凉血止血；阿胶、花蕊石，滋阴养血；甘草，调和诸药，也有止咳化痰作用。如阴伤潮热者，加地骨皮、白薇各10g，加强滋阴清热除烦的药效；如咯血量多，伴面色苍白、大汗淋漓者，为气随血脱的危重证候，应使患者安卧，急以独参汤益气固脱，并酌情进行中西医结合紧急抢救。

　　肺气不足

　　治法：补益肺气，润肺止咳。

　　方药：生脉散合沙参麦门冬汤加减。方中太子参、沙参，益气养肺；麦冬、玉竹、百合，滋阴润肺止咳；五味子、川贝、陈皮、服苓、甘草，敛肺止咳化痰；当归、阿胶，滋阴养血，兼有止咳作用。如气虚明显，可酌情选用党参、人参或生黄芪，加强益气养肺的作用。

　　说起支气管扩张，人们应该都不陌生，支气管扩张是一种比较常见的呼吸系统疾病，常常表现为咳嗽、吐痰，多是由于支气管感染引起的，严重的还会引起支气管变形等。那么支气管扩张的病因有哪些呢？

　　1.感染

　　感染是引起支气管扩张的最常见原因。肺结核、百日咳、腺病毒肺炎可继发支气管扩张。曲霉菌和支原体以及可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体也可继发支气管扩张。

　　2.先天性和遗传性疾病

　　引起支气管扩张最常见的遗传性疾病是囊性纤维化。另外，可能是由于结缔组织发育较弱，马方综合征也可引起支气管扩张。

　　3.纤毛异常

　　纤毛结构和功能异常是支气管扩张的重要原因。Kartagener综合征表现为三联征，即内脏转位、鼻窦炎和支气管扩张。本病伴有异常的纤毛功能。

　　4.免疫缺陷

　　一种或多种免疫球蛋白的缺陷可引起支气管扩张，一个或多个IgG亚类缺乏通常伴有反复呼吸道感染，可造成支气管扩张。IgA缺陷不常伴有支气管扩张，但它可与IgG2亚类缺陷共存，引起肺部反复化脓感染和支气管扩张。

　　5.异物吸入

　　异物在气道内长期存在可导致慢性阻塞和炎症，继发支气管扩张。

　　支气管扩张是一种慢性疾病，可发生在任何年龄的群体中，患者多表现为咳嗽长时间不愈，有的患者咳嗽中带有浓痰或血液，甚至有胸闷的症状，更有甚者会呼吸困难造成心肺衰竭，支气管扩张要及时治疗才好。

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