胸膜炎的发病原因有哪些 胸膜炎有哪些典型症状

　　胸膜炎是一种常见的呼吸道疾病，主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚至出现呼吸困难。胸膜炎是由多种病因引起的，胸膜炎主要病因有以下几种：

　　1、感染因素：胸膜炎与呼吸道内病毒和细菌的反复感染都有一定的关系，寄生虫感染，如阿米巴病。

　　2、遗传因素：近年来发现遗传与胸膜炎的发生有一定关系，A1-抗胰蛋白酶减少的遗传因素。A1-抗胰蛋白酶严重缺乏者，废弹力纤维可被胰蛋白酶所破坏进而会发生。

　　3、疾病因素：常继发于慢性支气管炎、支气管哮喘、肺纤维化、肺炎、肺结核、肺栓塞所致的肺梗死等疾病。

　　4、药物因素：药物过敏反应，如肼苯哒嗪、苯妥英、异烟肼、普鲁卡因酰胺、氯丙嗪等。

　　5、外伤：如肋骨骨折。

　　6、由气道或其他部位到达胸膜的刺激物，如石棉。

　　7、吸烟：吸烟也是引起胸膜炎的主要原因之一。

　　胸膜炎主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚则呼吸困难，感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时，可有恶寒、发热。病情轻者可无症状。不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。

　　胸痛是胸膜炎最常见的症状。常突然发生，程度差异较大，可为不明确的不适或严重的刺痛，或仅在患者深呼吸或咳嗽时出现，也可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。胸痛是由壁层胸膜的炎症引起，出现于正对炎症部位的胸壁。也可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。深呼吸可致疼痛，引起呼吸浅快，患侧肌肉运动较对侧为弱。若发生大量积聚，可致两层胸膜相互分离，则胸痛可消失。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺活动受限，发生呼吸困难。查体可闻及胸膜摩擦音。

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