生活中,是否经常出现胸骨骨折的症状?有及时对胸骨骨折做检查诊断病因吗?随着生活节奏的加快,生活、饮食方面不规律等因素,患上胸骨骨折的人逐渐增多。那么,胸骨骨折应该如何处理最好?下面咱们一起解答吧。
胸骨骨折非常罕见,常因暴力直接作用于胸骨区或挤压所致。骨折常发生在靠近胸骨体与胸骨柄连接的胸骨体部,骨折线多为横形,如有移位,下折片向前方移位,其上端重叠在上胸骨片下端,胸骨后的骨膜常保持完整。临床表现为胸骨肿胀、疼痛,可伴有呼吸、循环功能障碍。单纯无移位者以卧床休息、止痛为主,有移位者以手法或手术复位。
胸部触诊触及骨折摩擦感,骨折断端重叠,严重者可形成脑骨畸形,此时摄胸骨的侧位或斜位X线片多能做出诊断。
胸骨骨折该如何处理?
1.胸骨骨折无移位的处理
采取非手术治疗,取半卧位卧床,应用胸带固定,防止肋骨骨折移位,给予镇痛、吸氧、抗生家预防肺部感染及对症处理,同时应注意迟发性血气胸及肺不张的发生。
2.单纯胸骨骨折有移位的处理
对此类患者的治疗应根据移位的程度、患者体质、一般状况等围家综合考虑,选择非手术或手术治疗。一般可在局部麻醉及镇痛的基础上手法复位,成功后则按单纯胸骨骨折无移位处理。
3.合并有胸腹脏器损伤的胸骨骨折的处理
应实施急诊剖胸剖腹探查术,手术应以处理脏器损伤和恢复阴廓的完整性为目的。术中先处理脏器损伤,对于不同的脏器伤给予相应处理。
在如今生活节奏的加快,越来越多的人意识到外科健康的重要性,目前患胸骨骨折的人群在不断扩大,因此针对胸骨骨折的有效防止显得很重要。那么,得了胸骨骨折应该如何治疗下面咱们一起解答吧。
说起胸骨骨折很多人可能第一反应是“疼痛”,没错,胸骨骨折带来的是撕心裂肺的痛楚。但是如果仅仅知道这一点是不够的,你并没有意识到胸骨骨折的严重性,胸骨骨折其实还可能导致死亡。下面我们看下胸骨骨折的治疗方法:
胸骨骨折的治疗原则:
1、无移位的胸骨骨折时,可卧床休息3~4周,平卧位时应免枕可或于两肩胛间垫一薄枕,保持挺胸位,
2、疼痛剧烈时,可口服镇静镇痛药物,
3、有移位的胸骨骨折时,可采取过伸复位法将病人仰卧硬板床上,背部垫高,使头,颈,胸部过伸,可使胸骨骨折片复位,一般保持过伸卧位半个月即可,
4、对于有合并伤的患者,可有如下的治疗方法:
(1)胸骨骨折死亡率可达30%,主要是因其严重的合并伤,而非胸骨骨折本身,所以必须重视合并伤的诊断和处理,任何胸骨骨折一旦诊断明确,原则上都应住院观察和治疗,对受伤时间短(<20h),生命体征不稳定者,应考虑胸,腹腔内有出血或心脏压塞,结合心包穿刺,胸腔或腹腔穿刺可迅速明确诊断,反之,可结合心电图,床旁超声心动图或心肌酶谱等检查了解有无心肌钝挫伤等,胸骨骨折的处理应分清轻重缓急,首先处理危害生命的损伤,如失血性休克,心脏压塞,张力性气胸,活动性血胸及颅脑损伤等,
(2)无明显移位的单纯胸骨骨折遭受的外力多较轻,合并脏器损伤的机会少,一般不需手术,但应密切观察病情变化,并监测心肌酶谱和心电图,如出现心肌酶异常升高及延迟出现的心电图异常,如ST段改变,各种心律失常,应考虑存在心脏损伤,并及时给予心肌营养药和吸氧等治疗,
(3)对有明显移位的胸骨骨折患者,应积极采取手术治疗,采用手术固定较非手术方法更可靠,且有利于患者恢复,胸骨骨折有移位者胸内器官损伤的发生率高,如心脏钝挫伤,裂伤,心包破裂,支气管损伤等,若延误治疗将带来严重的后果,而积极手术能尽快发现并处理合并伤,手术以选横切口为宜,有利于探查和处理胸内合并伤,同时探查大血管,气管,肺部等损伤,有心包积血时应打开心包处理心脏损伤,胸骨骨折上下断端分别钻孔后以钢丝固定,一般用2~3根钢丝,如有连枷胸则同期固定肋骨断端以消除反常呼吸,术后注意观察呼吸和心律,加强呼吸道管理,防止肺炎,肺不张,呼吸功能不全等并发症的发生,
有的人或许会觉得胸骨骨折很可怕就算治好了也会对以后健康造成影响,有的人或许太过“轻敌”,以为胸骨骨折治疗一下就能恢复如初,活蹦乱跳。专家指出,胸骨骨折不能无视,也不必太过恐惧。相对应的治疗是能战胜它的。
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