乳糜胸的临床表现与检查 早期症状有哪些

　　你了解多少？患上乳糜胸后，你担心吗？据调查，很多患者患上乳糜胸后，由于认识乳糜胸比较少，加上没有重视乳糜胸，也就错过了最佳治疗乳糜胸时间。

　　临床表现可有外伤或其他基础病史，可有胸痛、气短、心悸、发热等症状，积液多时呼吸困难，晚期有消瘦、乏力、口渴等症状。类同胸腔积液所见。

　　2检查1.胸腔穿刺液检查

　　液体呈乳白色油状，碱性，无臭味，苏丹Ⅲ染色呈红色，可见脂肪滴，胸液碱化后再以乙醚提取后变清亮。镜检可见到淋巴细胞和红细胞，中性粒细胞罕见。

　　胸部X线，漏出的积液较少时，表现为纵隔包裹性积液征象，上纵隔增宽，明显的乳糜胸同一般胸腔积液。胸腔B型超声检查帮助乳糜胸定位和定量，指导胸穿。

　　2.淋巴管造影

　　可明确淋巴管和胸导管有无阻塞、压迫和损伤的部位。

　　3鉴别诊断本病应与结核、类风湿性关节炎、肿瘤等引起的假性乳糜胸液相区别。

　　外科专家提醒：上面针对乳糜胸细节问题做出的一系列介绍，希望对你对乳糜胸了解了帮，本篇文章对乳糜胸介绍只是一个大概，最主要的目的在于提醒我们的乳糜胸患者，患乳糜胸病后，不管你有多忙，一定要停下脚步，及早到专业的外科医院接受检查，针对性治疗乳糜胸。

　　生活当中人们并不是太了解乳糜胸疾病，但是据调查显示在近年来我们国家患有乳糜胸疾病的患者在逐渐呈现上升的趋势，所以说着真的是值得我们大家应该重视的一个疾病，那么我们就要多了解关于乳糜胸疾病的基本常识，下面来了解一下乳糜胸疾病的早期症状。

　　分两部分，一是原发病表现；一为乳糜胸本身症状。创伤性胸导管破裂，乳糜液溢出迅速，可产生压迫症状，如气促、呼吸困难、纵隔移位等。由疾病引起者少有症状。可因脂肪、蛋白、电解质丢失过多而营养不良，或因T淋巴细胞丢失过多而出现免疫功能缺陷。

　　1.病史

　　(1)有胸部手术史、胸部闭合伤、剧烈咳嗽或呕吐、脊柱过度伸展或骨折等少见原因，也有可能导致胸导管撕裂。

　　(2)纵隔恶性肿瘤，最多见的是淋巴瘤、淋巴管肌瘤病、胸导管淋巴管炎、结核病、上腔静脉阻塞综合征、结缔组织病(系统性播散性红斑狼疮、白塞病等)、丝虫病、肾病综合征、肝硬化等等。Kaposi肉瘤常继发于获得性免疫缺陷综合征(AIDS)，可致乳糜胸。

　　(3)少数先天性者，其原因是胸导管发育畸形，如扩张、缺损、闭锁或瘘管形成等。

　　2.临床表现分两部分，一是原发病表现；一为乳糜胸本身症状。创伤性胸导管破裂，乳糜液溢出迅速，可产生压迫症状，如气促、呼吸困难、纵隔移位等。由疾病引起者少有症状。可因脂肪、蛋白、电解质丢失过多而营养不良，或因T淋巴细胞丢失过多而出现免疫功能缺陷。

　　3.诊断乳糜胸诊断靠胸腔积液检查而确定。乳状胸水具有高度诊断价值。

　　进一步行放射性核素淋巴管显像或X线淋巴管造影术，以观察淋巴管阻塞及淋巴管外溢部位很有必要，可行胸腹部CT检查，了解胸导管沿途有无肿大淋巴结或其他肿物。这对确定病因是很必要的。

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