如何治疗肋骨骨折 肋骨骨折的诊断依据和治疗方案

　　肋骨骨折首先要镇痛，不能深呼吸，同时还要避免身体转动，以防止疼痛加剧，接着清理呼吸道，以防止其它病发症的出现。镇痛可用镇痛剂来缓解。另外对于一些上了朋友的骨折处理要格外当心，治疗措施不当，严重的会导致缺氧。所以如何治疗是至关重要的。

　　单处闭合性肋骨骨折的治疗骨折两端因有上下肋骨和肋间肌支撑，发生错位、活动很少，多能自动愈合。固定胸廓主要是为了减少骨折端活动和减轻疼痛，方法有：宽胶条固定、多带条胸布固定或弹力胸带固定。

　　连枷胸的治疗纠正反常呼吸运动，抗休克、防治感染和处理合并损伤。固定胸廓方法有：①厚敷料固定包扎：适用于软化胸壁范围较小者或紧急处理时暂时使用。方法是用棉垫数块或沙袋压迫覆盖于胸壁软化区，并固定包扎。注意压力适中，不宜过紧，以免肋骨骨折端嵌入胸膜腔内，发生气胸、血胸等并发症。②胸壁牵引固定：在局麻下用手术钳夹住游离段肋骨，或用不锈钢丝绕过肋骨上、下缘，将软化胸壁提起，固定于胸壁支架上，或用牵引绳通过滑车进行重量牵引，牵引时间为2～3周。③呼吸机“内固定”：适用于伴有呼吸功能不全的病人。施行气管插管或气管切开术，连接呼吸机进行持续或间歇正压呼吸2～4周，待胸壁相对稳定、血气分析结果正常后逐渐停止呼吸机治疗。④手术内固定：适用于合并有胸内脏器损伤须开胸手术的病人。可在手术时切开胸壁软组织，暴露肋骨骨折断端，用金属缝线固定每一处骨折的肋骨。对于双侧前胸部胸壁软化，可用金属板通过胸壁后方将胸骨向前方托起，再将金属板的两端分别固定于左右两侧胸廓的肋骨前方。

　　开放性骨折的治疗应及早彻底清创治疗。清除碎骨片及无生机的组织，咬平骨折断端，以免刺伤周围组织。如有肋间血管破损者，应分别缝扎破裂血管远近端。剪除一段肋间神经，有利于减轻术后疼痛。胸膜破损者按开放性气胸处理。术后常规注射破伤风抗毒血清和给予抗生素防治感染。

　　以上是药物治疗的一些方法，还要注意饮食保健，不宜吃口味偏重的东西，尤其是一些辛辣油腻的食品，多吃水果蔬菜，注意补充维生素，香烟、酒一律碰不得。也要注意休息，适当小幅度活动身体。总之，如何治疗肋骨骨折要根据自身病情而定。

　　骨折在生活中是非常常见的事情。有时候在不经意玩耍的时候就会出现骨折，尤其是现在的年轻人都喜欢比较刺激的活动，所以大家一定要注意做好保护措施，一定要有安全意识，保护好自己的身体。下面是一些肋骨骨折的诊断依据以及治疗的方案：

　　一.诊断依据：

　　1.有胸部外伤史。

　　2.伤侧胸痛，深呼吸或咳嗽加重，偶有痰中带血。

　　3.局部有压痛及挤压痛，可触及骨折断端或骨擦感。

　　4.如多根多处肋骨骨折，该外胸壁下陷，出现患部反常呼吸运动。

　　5.胸部X线摄片有肋骨骨折征象，同时可了解胸膜腔及肺内情况。

　　二.治疗方案：

　　1.止痛，服用止痛药、用1%普鲁卡因肋间神经阻滞或封闭骨折处。

　　2.局部固定制动：(1)闭合性单根肋骨骨折，可采用多头胸带、弹性胸带或半环式宽胶布重叠固定。(2)闭合性多根多处肋骨骨折，可采用沙袋或纱布垫环状弹力包裹来稳住浮动胸壁或嘱病人卧于伤侧。

　　3.维护呼吸功能，必要时给氧，鼓励病人咳嗽排痰或定期叹气(吹气)或深呼吸。如血气分析表明换气功能不全和(或)缺氧者，则应用呼吸机辅助呼吸。

　　4.防治休克。

　　5.清创处理，按清创处理原则进行。对开放性肋骨骨折清创时间可延长至24—28小时，视伤口污染情况而定。

　　6.预防感染：(1)应用抗生素。(2)预防破伤风，开放性肋骨骨折常规应用破伤风抗毒血清。

　　通过以上这些诊断和治疗的方案，大家对骨折有了一定的了解。骨折患者一定要及时到医院进行诊治和治疗。在治疗的同时一定要听从医师的嘱咐，不要轻易进行活动以免造成更严重的后果。身体健康对于每个人来说都是非常重要的，所以在平时的活动中，一定要注意安全问题。

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