冠心病是一种比较常见的心血管科疾病,由于是心血管,所以患者朋友们要格外的重视。除了患者要积极的进行治疗外,护理也是十分重要的一个环节,家属们一定要多多学习护理冠心病的相关知识哦!下面为大家具体介绍下应该如何护理冠心病患者比较好。
休息
无论是冠心病,心绞痛还是心肌梗死,冠心病患者首先应立即停止一切活动,坐下或卧床休息,禁止奔走呼救或步行去医院。如在室外,应原地蹲下休息。因为静止可以减少心脏的负荷,从而减少心肌耗氧量,延缓心肌细胞因缺氧而坏死。同时,精神应放松,不要过分紧张。如在冬季野外发病时应注意保暖。
通畅呼吸
顺畅、有效的呼吸对冠心病急性发作的冠心病患者尤为重要。应该立即开窗通风,保持室内空气新鲜。同时解开冠心病患者衣领,及时清除其口腔内的呕吐物,以免误吸造成气道阻塞。家属还应不断安慰患者,避免过度紧张造成气道痉挛,引起窒息。有条件可立即经鼻给氧。
硝酸甘油
有冠心病病史者应常备急救药物。一旦心绞痛发作,可立即舌下含服硝酸甘油1片,约在1~2分钟内就能奏效,作用持续约半小时。或含服消心痛1~2片,一般5分钟奏效,持续作用2小时。
冠心病发作,一般在休息及服用硝酸甘油后几分钟即可缓解;如不然,则要考虑心肌梗死的可能。此时硝酸甘油片可增至每3~5分钟用1次,或口服冠心苏合丸。一些针对冠心病急性发作的喷雾制剂(如硝酸异山梨酯气雾剂)也可在短时间内起效。如冠心病患者烦躁不安,可让其口服1片安定,也可指掐或针刺内关(位于腕横纹上2寸,相当于其本人3横指处,在两筋之间取穴)等穴位。当然,在进行上述处理的同时,应迅速向急救中心呼救。
心肺复苏
冠心病发作最凶险的一种类型和最常见的死亡原因是心脏骤停,常称为冠心病猝死。
对一个猝死者来说,在心跳、呼吸停止后的4分钟是急救的关键时间。这时大脑内的能量尚未耗尽,给予及时的现场急救,可能使猝死者起死回生;如果超过4分钟,则脑细胞可因严重缺血、缺氧而坏死,患者几乎没有生还的可能,即使存活下来,也大多是植物人。
那么如何现场抢救猝死者呢?
在请人向急救中心呼救的同时,应立即把冠心病患者仰卧在木板上。然后,按以下步骤进行抢救:
A.打开气道
由于猝死者舌根向后坠落,不同程度地堵塞了气道入口处,因此首先要给患者通畅气道。目前国际上通用仰头举颏法,方法是急救者位于患者一侧,用一只手置于冠心病患者的前额,用力往下压,另一手的食、中指放置于患者下颏(下巴),用力往上举,使患者气道充分打开。
B.人工呼吸
此时猝死者肺脏已塌陷,故第一次需用力吹两口气,观察到胸腹部有起伏即可。而后每分钟吹气12~16次。注意吹气时应捏闭患者鼻孔,并口对口密封。由于急救者吹出的气中18%是氧气(大气中含21%的氧),只要吹气正确,可使患者得到充分的氧。
C.胸外心脏按压
即用人工的方法使心脏跳动,让流动的血液把肺部的氧送至大脑和其他重要脏器。急救者可用一手掌根放置于患者的胸骨中下1/3处,另一手掌根重叠于前一手背上,然后两手臂绷直,用腰部的力量向下按压,深度为3.5~4.5厘米。频率为每分钟80~100次。
以上就是平时所称的心肺复苏术。如果单人操作,则以15:2进行,即15次胸外心脏按压和2次人工呼吸交替进行;
如果是双人操作,则以5:1比例,即5次胸外心脏按压和1次人工呼吸交替进行。
心肺复苏不能随意停止,一直要坚持到救护车到达,及时把急救的“接力棒”传给随车医生,则可望大大地提高猝死者的生存率。
对于任何一种疾病来说,患者就能够及时的进行治疗,才可以降低这种畸变率带来的危害,对于心肌缺血这种疾病也不例外,现在医学对于这种疾病除了药物治疗之外,还有很多其他的辅助治疗的方法,比如按摩效果就非常的不错,下面大家就一起来了解一下吧!
1.抹胸:
以手掌紧贴胸部由上向下按摩,两用手交替进行,按摩4×8次,按摩时不宜隔衣。
2.压内关:
以-手拇指指腹紧按另-前臂内侧的内关穴位(手腕横纹上二指处,两筋之间),先向下按,再作向心性按压,两手交替进行。对心动过速者,手法由轻渐重,同时可配合震颤及轻揉;对心动过缓者,用强刺激手法。平时则可按住穴位,左右旋转各10次,然后紧压1分钟。心绞痛甚者,可加按心俞,膻中,以宽胸理气止痛;气急,胸闷者,可加按肺俞,定喘穴,以宣肺降气;脉微沉细者或慢性心衰浮肿者,可加按复溜,阴陵泉,以利水消肿;阳亢者可加按合谷,太冲穴,以平肝潜阳。
3.拍心:
用右手掌或半握拳拍打心前区,拍打6×8次,拍打轻重以患者舒适能耐受为度。
按摩不仅仅可以让人们舒缓筋骨,而且还对心肌缺血患者可以起到治疗作用。不过心肌缺血患者不要总是依靠这些辅助治疗的方法,对自己病情最有效果的还是药物治疗,最后我希望所以的心肌缺血患者可以多多去学习关于心肌缺血的知识。
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