外观0.50呈牛奶状,0.12呈浆液性或浆液血性,放置后上层有油状薄膜,离心沉淀后仍浑浊。
2.胸腔积液检查胸液甘油三酯测定常>2.75mmol/L,且高于血浆含量,胆固醇/甘油三酯<1。
X线检查:平片多呈现中量、大量积液影像。可通过CT片观察肺、纵隔、胸膜原发及转移性肿瘤。淋巴管造影可用来明确胸导管的部位和其破口的部位。
乳糜胸,要及时的自我察觉乳糜胸,及早的提防乳糜胸也是重要。如有乳糜胸的情况,建议及早到专业的外科医院接受治疗。
检查1.胸腔穿刺液检查
液体呈乳白色油状,碱性,无臭味,苏丹Ⅲ染色呈红色,可见脂肪滴,胸液碱化后再以乙醚提取后变清亮。镜检可见到淋巴细胞和红细胞,中性粒细胞罕见。
胸部X线,漏出的积液较少时,表现为纵隔包裹性积液征象,上纵隔增宽,明显的乳糜胸同一般胸腔积液。胸腔B型超声检查帮助乳糜胸定位和定量,指导胸穿。
2.淋巴管造影
可明确淋巴管和胸导管有无阻塞、压迫和损伤的部位。
3鉴别诊断本病应与结核、类风湿性关节炎、肿瘤等引起的假性乳糜胸液相区别。
4治疗1.一般治疗
加强营养,采用低脂高蛋白质饮食,必要时肠道外营养支持,输血浆、白蛋白及氨基酸等。
2.给予相关病因治疗
如因肿痛压迫所致者加强放、化疗。
3.胸腔穿刺抽液引流
目的在于减轻胸压迫症状,若反复抽液丢失大量脂肪和蛋白质,应给予全身营养支持,尽量少抽液。
4.手术治疗
内科保守治疗无效,考虑手术解除胸导管的压迫和阻塞,对外伤性的可缝合修补胸导管或结扎术
最后乳糜胸专家提醒:针对乳糜胸,只有多了解,才能在生活中做好乳糜胸的预防措施,如果已经患上了乳糜胸,那就要去专业的外科医院接受科学检查,针对乳糜胸病情的程度实治,这样才能治好乳糜胸病情。
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