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心力衰竭时如何用利尿药治疗 症状都有哪些

2017-03-24 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要: 劳力性呼吸困难:是左心衰竭最早出现的症状,系因运动使回心血量增加,左房压力升高,加重了肺淤血。引起呼吸困难的运动量随心衰程度加重而减少。

  有很多其他疾病的患者可能会导致出现心力衰竭的症状,出现心力衰竭讲有可能会随时威胁着患者的生命健康。很多患者的家属在,患者出现心力衰竭疾病的时候都会非常的担忧,不知道该怎样治疗才好,听说利尿药物对于治疗心力衰竭有着很好的疗效,我们下面来了解一下心力衰竭如何用利尿药物进行治疗。

  (1)所有心力衰竭患者,有液体潴留的证据或原先有过液体潴留者,均应给予利尿药。NYHA心功能Ⅰ级患者一般不需应用利尿药。

  (2)应用利尿药后心力衰竭症状得到控制。临床状态稳定,亦不能将利尿药作为单一治疗。一般应与ACEI和β受体阻断药联合应用。

  (3)氢氯噻嗪适用于轻度液体潴留,肾功能正常的心力衰竭患者。如有显著液体潴留,特别当有肾功能损害时,宜选用袢利尿药如呋塞米

  (4)利尿药通常从小剂量开始(氢氯噻嗪25mg/d,呋塞米20mg/d),逐渐加量,氢氯噻嗪100mg/d已达最大效应,呋塞米剂量不受限制。

  (5)一旦病情控制(肺部啰音消失,水肿消退,体重稳定),即可以最小有效量长期维持,一般需无限期使用。在长期维持期间,仍应根据液体潴留情况随时调整剂量。

  (6)每日体重的变化是最可靠的监测利尿药效果和词利尿剂量的指标。

  (7)利尿药用量不当有可能改变其他治疗心力衰竭药物的疗效和不良反应。如利尿药用量不足致液体潴留可减弱AXEI的疗效和增加β受体阻断药治疗的危险。反之,剂量过大引起血容量减少,可增加ACEI和血管扩张的低血压反应及ACEI和AngⅡβ受体阻滞药出现,肾功能不全的危险。

  专家提醒:虽然利用利尿药进行治疗心力衰竭有着很好的疗效,但是在用药的过程当中是有很多注意事项的,做好上面的注意事项能够更加发挥利尿药的药效,减轻患者的病痛,帮助疾病得到更快更好的康复,大家千万不要忽视用药细节,避免因为用药不合理,导致出现一些不利的影响。

  上面文章内容通过七点介绍了心力衰竭,如何采用利尿药物进行治疗,希望这些治疗方法能够给我们患者带来帮助。心力衰竭患者一定要对自己有信心保持乐观的情绪采用合适的治疗方法积极的进行治疗,相信疾病是可以得到缓解的。

  很多人会被心力衰竭这样的疾病所困扰,因为现在人的生活和工作压力都是非常大的,长期处在这样的情况之下很容易导致各种各样的疾病出现,心力衰竭疾病就是常见的一个疾病,我们只有了解了它的症状表现及时发现及时治疗。

  (1)程度不同的呼吸困难:

  劳力性呼吸困难:是左心衰竭最早出现的症状,系因运动使回心血量增加,左房压力升高,加重了肺淤血。引起呼吸困难的运动量随心衰程度加重而减少。

  端坐呼吸:肺淤血达到一定的程度时,患者不能平卧,因平卧时回心血量增多且横膈上抬,呼吸更为困难。高枕卧位、半卧位甚至端坐时方可使憋气好转。

  夜间阵发性呼吸困难:患者已入睡后突然因憋气而惊醒,被迫采取坐位,呼吸深快。重者可有哮鸣音,称之为“心源性哮喘”。大多于端坐休息后可自行缓解。其发生机制除因睡眠平卧血液重新分配使肺血量增加外,夜间迷走神经张力增加,小支气管收缩,横膈高位,肺活量减少等也是促发因素。

  急性肺水肿:是“心源性哮喘”的进一步发展,是左心衰呼吸困难最严重的形式(见本章第二节急性心力衰竭)。

  (2)咳嗽、咳、咯血:

  咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜淤血所致,开始常于夜间发生,坐位或立位时咳嗽可减轻,白色浆液性泡沫状痰为其特点。偶可见痰中带血丝。长期慢性淤血肺静脉压力升高,导致肺循环和支气管血液循环之间形成侧支,在支气管黏膜下形成扩张的血管,此种血管一旦破裂可引起大咯血。

  (3)乏力、疲倦、头晕、心慌:

  这些是心排血量不足,器官、组织灌注不足及代偿性心率加快所致的主要症状。

  (4)少尿及肾功能损害症状:

  严重的左心衰竭血液进行再分配时,首先是肾的血流量明显减少,患者可出现少尿。长期慢性的肾血流量减少可出现血尿素氮、肌酐升高并可有肾功能不全的相应症状。

  看完了心力衰竭的一些症状表现我们大家应该对于心力衰竭也有了一个新的认识,的确这样的疾病对于患者的危害是相当严重的,有可能会随时威胁患者的生命安全,所以出现了这样的疾病我们一定要做好有效的治疗。争取能够延长患者的寿命。

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