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胸部创伤的检查项目有哪些 胸部损伤如何处理呢

2017-03-21 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:胸部损伤轻重不一,有时只有胸壁轻微挫伤,但亦可因胸内脏器破裂而导致死亡。外部损伤的轻重与胸内损伤的程度并无直接关系。有时胸壁表面虽无明显伤痕而有肋骨骨折;有的佃腔破坏严重而无内脏损伤。

  你对胸部创伤知道多少?是否出现了不适的情况?有怀疑是胸部创伤疾病导致的吗?由于胸部创伤的症状存在很多特点,因此不能忽视,最好去专业外科医院接受规范检查。

  发生于胸部的创伤,在平时或战时都较常见,据估计约占全身创伤的1/4,在创伤死亡者中,约20%主要因胸部创伤所致。但胸部创伤在医院内死亡的百分比却不高,原因是严重的胸部创伤者多数于现场或运送途中死亡,仅约2%送至医院时仍存活。故及时而正确的现场急救处理以及完善而有效的转送系统是非常重要的。

  平时胸部创伤多见于工矿、交通、建筑等事故或自然灾害。战时胸部创伤发生率较高,据统计在第二次世界大战中其发生率占总伤员的80%,目前也是战伤死亡的主要原因,阵地因胸部创伤死亡者可高达25%。

  胸腔内包含有维持生命功能的两大重要器官:心脏和肺脏。正常的胸部结构和功能,对维持正常的循环、呼吸生理功能极其重要。一旦胸部受到严重损伤时,必然会影响正常呼吸、循环功能的维持,引起一系列的病理生理改变,导致呼吸循环功能紊乱甚至衰竭。若没有及时正确的处理,后果极为严重,伤员可很快死亡。在急救处理时,按病情的轻重缓急,迅速果断地采取积极有效的措施,多数伤员均可解除危险而获得治好,仅有10%的伤员需作开胸探查手术治疗。

  胸部创伤的检查项目有哪些?

  1、胸腹腔穿刺

  如果患者血气胸和腹膜刺激征同时存在,则应该及早进行胸腹腔穿刺,胸腹腔穿刺是一种简便又可靠的诊断方法。

  2、X线检查

  X线检查是诊断气胸的重要方法。可以显示肺脏萎缩的程度,肺内病变情况以及有无胸膜粘连、胸腔积液和纵隔移位等。纵隔旁出现透光带提示有纵隔气肿。气胸线以外透亮度增高,无肺纹可见。有时气胸线不够显现,可嘱病人呼气,肺脏体积缩小,密度增高,与外带积气透光带形成对比,有利于发现气胸。大量气胸时,肺脏向肺门回缩,外缘呈弧形或分叶状。

  3、CT检查

  胸部钝性创伤中血胸与气胸同时存在,基本由于胸部受挤压及肋骨骨折所引起相应部位肺挫伤及肺破裂所致。横贯一侧或双侧胸腔的气液平面为其特征表现。

  胸部创伤患者朋友们应该多多了解胸部创伤的治疗方法,持之以恒,一定可以战胜胸部创伤,恢复健康。

  患者的走访调查中发现,很多的胸部创伤患者都是等到病情严重的时候才想起要去治疗胸部创伤,这就是为什么胸部创伤治疗周期会这么长的原因。

  胸部损伤轻重不一,有时只有胸壁轻微挫伤,但亦可因胸内脏器破裂而导致死亡。外部损伤的轻重与胸内损伤的程度并无直接关系。有时胸壁表面虽无明显伤痕而有肋骨骨折;有的佃腔破坏严重而无内脏损伤。在一般情况下胸壁损伤严重者,胸内损伤亦重,并常出现休克。故对胸部损伤思者应立即采取有效措施,以挽救其生命。

  胸部损伤如何处理?

  1.早期处理

  保持呼吸道通畅,以改善呼吸,固定量折,胸痫给予适当的镇痛药;尽早引流胸腔积气、积血,改善呼吸循环功能;积极纠正休克,除一般抗休克措施外,要根据病因进行抢救;防治感染,彻底渭创,选用广谱抗生家,多途径给药(经静脉滴注、推注、呼吸道雾化或胸腔内直接给药)。

  2.剖胸探查手术指征

  胸腔内进行性出血;胸腔引流后持续大量漏气;胸内大血管损伤;胸腹联合伤;胸内异物存留。凡有以上情况之一者均需行副胸探查手术。

  3.开肋手术前注意事项

  (1)胃肠减压:伤后由于交感神经发射作用易发生呕吐.在麻醉下若发生呕吐,容易造成吸人性肺炎,甚至窒息,故必须采取减压措施。

  (2)充分做好箔血准备:开胸探查时应于手术前充分做好输血准备,最好备血20003000,在麻醉或开胸过程中,易发生血压急剧下降,出现休克,因此术前备血十分重要。

  (3)采用对患者影响最小而有效的麻醉方法:麻醉时应行气管插管,一股有效地控制呼吸,保证呼吸道通畅并充分供氧。

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