是胸外科常见的疾病之一,导致胸部创伤的原因有许多种,例如工伤、碰伤以及撞伤等都有可能导致胸部创伤,有些朋友认为胸部创伤并不是一种很严重的疾病,所以不必到医院接受治疗,专家表示,胸部创伤是否需要治疗须看症状的严重程度。下面我们就来分析一些胸部创伤的症状。
一、疼痛:受伤部位剧烈疼痛,呼吸或咳嗽时加剧。
二、出血:是胸壁伤口的出血,也可以表现为血胸。
三、咯血:较大的支气管损伤和深部肺组织损伤后带有咯血。但肺损伤不一定都有咯血。肺表面挫伤可无咯血或伤后数日才于痰内出现陈旧性血块。肺爆震伤者在口、鼻腔内可见血性泡沫样分泌物。
四、呼吸困难:气胸、血胸、连枷胸、反常呼吸、肺损伤、纵隔气肿、呼吸道梗阻均可引起不同程度的呼吸困难。
五、休克:见于严重胸廓创伤,心脏和大血管创伤引起的大量失血、心包填塞以及心脏功能衰竭均可导致休克;开放性气胸可引起胸膜-肺休克。因治疗原则不同,应鉴别各种不同原因引起的休克。
六、胸壁伤口、伤道:在开放性胸部创伤时,在胸壁可见伤口,根据伤口、伤道在胸壁的位置可判断可能被伤及的胸内脏器,以及是否同时有腹腔内脏器的损伤。
七、皮下气肿及纵隔气肿:常见,空气来源于肺、气管、支气管或食管的裂伤,经裂伤的壁层胸膜、纵隔胸膜或肺泡细支气管周围疏松间隙沿支气管树蔓延至皮下组织,胸壁皮下气肿较好先出现,纵隔气肿先出现在颈根部。严重时(如存在张力性气胸),气肿可迅速沿皮下广泛蔓延,上达颈面部,下达腹壁、阴囊及腹股沟区。张力性纵隔气肿还可压迫气管及大血管而产生呼吸循环障碍。
胸部创伤的早期处理原则:
有些病人立即出现危及生命的情况,需紧急处理,有些临床表现并不明显,但若处理不当,则会出现极其严重的后果,所以,应持别强调胸部创伤的早期处理甲。胸部创伤仅10%~15%需要手术浩疗,80%以上的伤员可以在早期经过简单处理而得以缓解症状,甚至因此挽救了病人生命。
胸部创伤困扰着很多患者,我们应该了解胸部创伤的知识,对胸部创伤做好预防,如有胸部创伤病症发生,应及时医治。那么,胸部创伤如何预防?下面咱们一起解答吧。
1、严密观察患者生命体征
创伤后血气胸可进一步发展,且多合并有内脏和其他脏器损伤,合并其它脏器损伤时死亡率高。因此需严密地观察患者,防止合并伤的发生。
2、血胸的观察与护理
血胸在胸外伤中的发生率可高达75%,要及时判断胸内出血是否继续及出血速度,可依照以下2点来判断:
①输血补液后,病人血压、呼吸情况改善不明显;
②胸腔闭式引流放出积血后,如平均每小时引流量大于100mL且为鲜血。
3、心理护理
由于创伤多为突发,病人对突如其来的事故毫无思想准备,难以接受现实,易出现紧张、恐惧的心理。护理人员首先要热情接待患者,安慰、关心、体贴患者,主动与病人交流,简单介绍治疗方案、注意事项及预后,使其消除紧张心理,树立起战胜疾病的信心并积极配合治疗,与此同时尽快进行静脉输液、吸氧。对于施行胸腔闭式引流术者,术前应给予必要的解释,使患者能充分理解并保持良好的心理状态,手术时护士应守护在病人身边,关心体贴病人,使他们的情绪稳定,积极配合抢救。
胸部创伤对人体危害很大,如有胸部创伤的症状应尽早治疗胸部创伤,应选择专业正规的外科医院治疗胸部创伤。通过以上的介绍,大家对胸部创伤如何预防?应该有所了解,最后祝患者早日康复。
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