秋冬季节心血管疾病的预防 左前分支传导阻滞的症状有哪些

　　每年11月份左右和元旦前后，是心血管疾病的高发期。原因在于突然下降的气温会造成血管收缩、血黏度增高，北方干燥的气候也容易使血黏度增高。同时，有研究证明，心血管疾病与炎症的发生有很大关系，而近段时间气候突变造成感冒(细菌感染引起)人群增多，正是心血管疾病高发的重要原因。如何预防呢？防寒保暖依然是首先要注意的；其次，要注意保持生活节律的稳定，有锻炼习惯的人，时间应以上午10点以后或下午为宜，原因在于早上人们的交感神经兴奋、肾上腺素分泌增多，本身就是心血管疾病一天中发病的高峰期。过早起床锻炼，冷空气刺激血管收缩，进一步加强了发病的可能。医学证明，心梗3小时内通过手术或药物将梗塞去除，缺血区的心肌基本不会发生坏死现象，预后是比较良好的。但一旦超过3～4小时就会造成心肌坏死，即使通过药物或手术也难以逆转。因此一旦出现胸疼、胸闷的症状时要及时含服硝酸甘油等药物，如果5～10分钟后还不能缓解，应及时到医院就诊。此外，心脑血管患者应当保持情绪稳定，避免过于兴奋或因生闷气导致肾上腺素分泌增多，诱发疾病。在供暖的房间内，出门前应先在门口打开门适应适应，避免直接出门时，冷空气刺激血管，造成心血管意外。

　　由于冬天气候寒冷易发生中风，所以更要认真量好血压，注意血压变化。年长者最好能每天量血压，充分掌握血压状况，以避免血压升高，做到“平稳降压，备战24小时”。定期复诊，随时关注病情的变化，以便发现症状后，及时就医。

　　如果出现记忆力减退、四肢麻木、头晕、头痛、无力、胸闷、心悸等高血压初期症状，就要立刻采取措施。心血管病患者要在医生的指导下合理用药，切不可随意停药，坚持服用治疗冠心病或高血压的药物是预防疾病发作的关键。

　　除了积极预防和药物治疗，老年人还要注意冬季养生，做到以下“三要”。

　　一要饮食调养。冬季饮食养生以调节酸碱平衡的食物及含热量高的食物为主，如黑木耳、银耳、蘑菇等，控制好体内血液的酸碱度。服用清淡饮食，如大蒜、西红柿、木耳、水果、鲜奶、豆腐等，这些东西都有降血脂作用。

　　二要锻炼强身。俗话说：“冬天动一动，少生一场病；冬天懒一懒，多喝药一碗。”事实证明，冬季多参与室外活动，人体微微出汗，使体内的毒素物质排出体外，有益健康。加强锻炼，增加对寒冷的适应性，避免受凉。

　　三要精神调养。要重视精神上的安静外，还要学会及时调节不良情绪。老年人冬季易出现情志不畅，预防的方法是多晒太阳以延长光照的时间，阳光可增加人体生理激素，帮助控制情绪。

　　特别提醒：在这个寒冷的冬季，老人还要做到饮食有规律；知冷知热，保持身体的恒温；避免精神紧张和情绪激动；注意劳逸结合，适当增加体力活动，避免疾病缠身，达到延年长寿。

　　左前分支传导阻滞很少有先天性的，左前分支阻滞男、女发病比约为4∶1，男性较多见。发病年龄为15～88岁，男性发病年龄平均为61.41岁，女性为59.83岁。左前分支阻滞本身无明显的临床症状与体征。如有则多为原发病的症状及体征。要警惕冠心病，如果有高血压，要控制好血压。具体到医院去进一步检查。

　　一、单纯左前分支阻滞常无严重症状，如合并双支或三支阻滞时可出现晕厥、抽搐、阿-斯综合征等

　　1.晕厥(syncope)

　　是一种临床综合征，又称为昏厥。本症系因短暂的全脑血流量突然减少，一时性大脑供血或供氧不足，以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失；历时数秒至数分钟；发作时不能保持姿势张力，故不能站立而晕倒，但恢复较快。造成脑血流量突然减少的原因有：血压急剧下降；心排出量骤然减少；脑动脉急性而广泛的供血不足。

　　2.抽筋

　　是抽搐的俗称，是大脑功能暂时紊乱的一种表现。人体肌肉的运动是受大脑控制的，当管理肌肉运动的大脑有关细胞暂时过度兴奋时，就会发生不能自控的肌肉运动，可局限于某群肌肉或身体一侧，或波及全身，即抽筋。

　　3.阿-斯综合征(Adams-Stokessyndrome)

　　即心源性晕厥，是由于心排出量急剧减少，致急性脑缺血所引起的晕厥及(或)抽搐。

　　二、左前分支传导阻滞病理特征

　　1.QRS电轴左偏达-45°-～90°。

　　2.Ⅰ、avL导联呈qR型，但q波不超过0.02s，R波较高，RaVL>RⅠ、aVR通常Ⅰ导联无S波。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS型，S波较深，SⅢ>SⅡ。

　　3.QRS时间正常或稍延长，多在0.10～0.11s。

　　4.aVL导联的室壁激动时间(R波峰时间)≥45ms。

　　5.胸前导联QRS波群无明显改变。

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