慢性支气管炎的常见并发症 食疗缓解小儿呼吸道感染

　　目前人们对慢性支气管炎还存在很多的误区，因此很少有患者能自主掌控病情的发展，在早期就获得康复的。特别是早期若没有及时治疗后，会引发多种并发症的产生，如支气管哮喘、支气管肺炎、肺结核、支气管扩张等，需要引起重视。

　　慢性支气管炎的并发症

　　1、支气管哮喘：起病年龄较轻，常有个人或家族过敏性病史；气管和支气管对各种刺激的反应性增高，表现为广泛的支气管痉挛和管腔狭窄，临床上有阵发性呼吸困难和咳嗽，发作短暂或持续。胸部叩诊有过清音，听诊有呼气延长伴高音调的哮鸣音。晚期常并发慢性支气管炎。哮嗜酸粒细胞在支气管哮喘（支气管哮喘【译】：常伴随引起气道反应性增高，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。）患者的痰中较多，而喘息型支气管炎患者的痰中较少。

　　2、支气管肺炎：慢性支气管炎蔓延至支气管周围肺组织中就发生支气管肺炎，这时患者有寒战、发热、咳嗽增剧，痰量增加且呈脓性等症状，化验检查可见血白血球总数及其中性白细胞升高，X线检查两下肺野有斑点或小片状阴影。

　　3、肺结核：活动性肺结核常伴有低热、乏力、盗汗、咯血等症状；咳嗽和咯痰的程度与肺结核的活动性有关。X线检查可发现肺部病灶，痰结核菌检查阳性，老年肺结核的毒性症状不明显，常因慢性支气管炎症状的掩盖，长期未被发现，应特别注意。

　　4、支气管扩张：多发生于儿童或青年期，常继发于麻疹、肺炎或百日咳后，有反复大量脓痰和咯血症状。两肺下部可听到湿罗音。胸部X线检查两肺下部支气管阴影增深，病变严重者可见卷发状阴影。支气管碘油造影示柱状或囊状支气管扩张。

　　5、阻塞性肺气肿：慢性支气管炎为阻塞性肺气肿的基础性疾病，而阻塞性肺气肿又为慢性支气管炎的最常见的并发症，两者关系密切，阻塞性肺气肿在功能代偿期间虽有肺动脉高压及右心肥大，但无心力衰竭表现，若进一步加重会并发肺心病，诱发心力衰竭。

　　6、心脏病：由于肺郁血而引起的咳嗽，常为干咳，痰量不多。详细询问病史可发现有心悸、气急、下肢浮肿等心脏病征象。体征、X线和心电图检查均有助于鉴别。

　　7、肺癌：多发生在40岁以上男性，长期吸烟者，常有痰中带血，刺激性咳嗽。胸部X线检查肺部有块影或阻塞性肺炎。痰脱落细胞或纤维支气管镜检查可明确诊断。

　　气候变化频繁，是呼吸道疾病高发的季节。儿童抵抗力低，在这个季节很容易遭受外因侵袭，而引起上呼吸道感染，包括常见的普通感冒、支气管炎和支气管肺炎。小儿上呼吸道感染常有发烧、畏寒、咳嗽、流涕和哭闹不舒服等症状。为此，专家提醒，食疗可缓解小儿呼吸道感染。

　　反复呼吸道感染2岁以内小儿为多

　　小儿反复呼吸道感染存在于各年龄组，尤以2岁以内小儿为多，随年龄增长而减少。按其临床表现，中医名之为“外感”“感冒”“咳嗽”等，并认为其发生原因是先天禀赋不足、后天调护不当(如乳食失节引起脾胃虚弱、纳运失常、气血生化乏源)而致脾肺皆虚，再加外邪侵袭。

　　本病的临床表现常以上呼吸道感染开始，多有发热，体温高低不一。还可有鼻塞流涕、打喷嚏、头痛(婴幼儿不能诉述，可有摇头、烦躁不安等表现)、畏寒、咽痒、咽痛、咳嗽等症状。个别小儿可因开始时骤然高热而引起惊厥，有的则伴有腹痛、呕吐、腹泻等胃肠道症状。若病变延及下呼吸道，可有不同程度的发热、咳嗽、气喘、憋气和咯痰，有时可有发音嘶哑。若有毛细支气管炎时(多见于婴幼儿)，患儿可发生喘憋、烦躁不安、面色苍白、唇围发紫、大汗淋漓等症状。

　　有偏食习惯和长期食欲不良的小儿更易呼吸道感染

　　在反复呼吸道感染的小儿中，人工喂养儿比混合喂养儿多，而混合喂养儿又比母乳喂养儿多，且常有偏食习惯和长期食欲不良的情况。因此，家长若能掌握一些必要的食养食疗知识并付之行动，对该病的防治十分有利。

　　一般罹病幼儿每日可喝新鲜牛奶400～600毫升，分多次缓缓作饮料饮用，一次量不宜太多，以不超过100毫升为宜。以乳代饮，养成习惯，逐渐达到上述饮量，4岁以后可维持每日600毫升或更多。有些小儿对牛奶过敏或不喜欢，可用豆浆代替，并在豆浆中缓缓混入牛奶，先少后多，渐渐适应后可增至较大的量。部分小儿服牛奶后可有嗳气、恶心、呕吐、腹鸣、便溏等情况，可减少牛奶量，重者暂停。除牛奶外，每日可给小儿服食鸡蛋一两枚，煮熟去壳或将蛋打碎加适量水和盐蒸熟后食用均可。

　　对稍大的小儿，可给鱼、瘦肉糜及菜泥，2岁以上不必打泥。块根菜类如土豆、芋艿、山药、莲藕、荸荠、慈菇等可煮成泥状给小儿服食，每次量不宜太多，但应经常食用，对补充所需的矿物质有益，还能润肠通便。蔬菜如青菜、卷心菜、芹菜、菠菜、黄芽菜、鸡毛菜等也应常吃。此外，菌菇类如香菇、蘑菇、草菇、黑木耳、金针菇等可提供植物蛋白质，增强机体免疫功能，也应经常食用。

　　化痰止咳、养阴润肺食疗方

　　1、青龙白虎汤

　　青橄榄10枚、白(圆)萝卜150克去皮切片，加水同煮，待熟后，加少许冰糖即成。喝汤，吃橄榄和萝卜，每日一剂，可分两次服完，连服10天为一疗程。对咳频多痰者效佳。

　　2、竹叶子鸡汤

　　鲜竹叶60克洗净，童子鸡一只弄净去内脏，加入竹叶煮汤，熟后去竹叶，加盐及少许料酒、葱姜等稍煮即成。喝汤吃鸡肉。能清热消炎、养阴润肺，对咳频而久者有效。

　　3、苏子杏仁粥

　　苏子6克、杏仁9克，陈皮6克，上三物加水煎汁备用，粳米60克淘净，加上汁及适量水煮粥服用，每日一剂。对咳频、痰多可作辅治。

　　4、柚子炖鸽

　　鸽一只去内脏弄净，柚子皮100克切碎，与鸽加水同炖熟后，去皮加调味品，吃鸽子喝汤。可治反复呼吸道感染、久咳不愈，有化痰止咳，开胃增纳作用。

　　固卫增免、健脾益肺食养方

　　1、鹌鹑百合汤

　　鹌鹑一对去内脏弄净，百合30克同煮汤。加少许调味品，吃鹌鹑肉和百合，喝汤。

　　2、沙参银耳羹

　　南沙参10克，银耳25克，先将沙参煎汁备用。银耳加水文火煮羹，待银耳酥烂加入沙参汁拌匀，加适量冰糖即成。

　　3、蛤蚧羹

　　蛤蚧数对焙干研末，每次取5克，加冰糖和水炖服，每日1次，可服20～30天。

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