围产期心肌病孕妇应警惕 围产期心肌病应该如何护理

　　围产期心肌病发生于孕妇，症发时间在妇女分娩前后，临床上尚未对其病因有明确的说法，多数以心肌病病变为基本特征，充血型心力衰竭为主要症状表现。多发于高龄多胎及有妊娠中毒史的女性，但是围产期心肌病的预后比原发性心肌病要好。

　　对于围产期心肌病的病因可能是由多种因素诸如营养、饮食习惯、妊娠高血压综合征、药物过敏及病毒感染有关。尽管原因不明，但均具有以下特点：患者多在妊娠满28周至产后5个月内突然或逐渐发生心悸、气短或出现心衰表现，以心衰为主，故而患者往往有呼吸困难、咯血及水肿。患者多出现心尖部粗糙的收缩期吹风样杂音，心肌扩大;心电图检查心室肥大，可有ST-T波改变及心律失常现象;X线显示心脏普遍增大;超声心动图以左室内径高值为多见。患者在妊娠中期以前无器质性心脏病、肾炎及高血压病史，并可排除其它心脏病、心包炎等。本病一般预后良好，经积极治疗均可获愈，但如果再次妊娠又可能复发，而且病情更重，危险性也更大。

　　以上就是对围产期心肌病的介绍，如果家里有孕妇应该加强对此病的防御，尤其是对有心肌病史的女性。如果发生围产期心肌病也不用太惊慌，配合医生采取综合性的治疗措施像强心、利尿、扩张血管及纠正心律失常等方法来治疗是可以恢复的。

　　围产期心肌病应该如何护理

　　有症状未治疗

　　引起围产期心肌病的原因至今未明，医学界多数专家分析认为，可能与营养不良、害怕、高血压、感染及家族史等因素有关。此病多发生在年长或双胎孕妇，一般以农村育龄妇女多见。围产期心肌病(peripartumcardiomyopathy，PPCM)是一种发生在妇女分娩前、后，病因不明，以心肌病变为基本特征和以充血性心力衰竭为主要表现的心脏病变。

　　心理护理

　　对于孕妇要给予足够的精神安慰，使她们战胜恐惧，配合医生治疗并注意观察，使其产程顺利；对于产妇要鼓励患者表达主观感受，适当安排家属陪伴在其身边，给予安慰与鼓励，增强其治疗的信心，及时告知其婴儿的状况，使患者保持情绪稳定，能够安心配合治疗；经常与患者交谈，使其了解自身的身体状况，讨论其担心的问题，避免患者抑郁及过度焦虑。

　　心肌病的护理

　　对于未出现临床症状的患者，应嘱其卧床休息，间断低流量吸氧。急性期患者需要绝对卧床，对于婴儿应有专人护理，产妇不宜亲自护理，以免劳累，加重病情；护理人员应协助其进食、大小便，可采取半坐卧位，观察并记录生命体征、心率、血氧饱和度等情况；输液速度不宜过快，一般药物控制在20～30滴，m在病情稳定后，护士应使产妇了解休息及吸氧的重要性，协助孕产妇调整日常作息时间，减少因心排血量不足而导致心脏负荷过重的危险；同时保证适当的营养，限制钠的摄入，多食高蛋白、富含维生素和易消化的低盐饮食；保持大便通畅，避免因便秘造成心脏负荷加重。用利尿剂，未出现以上并发症；应用洋地黄药物时。要记录用药前后的心率与临床症状的变化，及时发现洋地黄药物中毒，及时对症处置；应用硝普钠等药物扩血管治疗时应注意血压变化，及时调整输液速度。

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