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乳腺导管扩张症临床表现 对症治疗很重要

2017-03-08 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:乳腺导管扩张是非哺乳期的最常见的一种非细菌性炎症,常见于中、老年女性,发病高峰年龄为50-60岁,对于乳腺导管扩张患者来说,及时接受治疗是十分重要的,随着医学不断发展进步,治疗乳腺导管扩张的方法也在逐渐的增多,如手术治疗等等,一般治疗乳腺导管扩张的效果还是比较好的。

  乳腺导管扩张症常见的症状是乳头溢液。溢液的颜色可以是黄色的或棕绿色的,最终可成为血性的。溢液性质可以是水样的,或浆液性的,或乳酪状的。溢液是自发的,常常间断出现,并可持续相当长时间。溢液量有多有少。对溢液作细胞学检查,常可看见杂乱无章的细胞碎片、泡沫细胞、噬脂细胞、组织细胞、巨细胞、中性白细胞及腺上皮细胞等。

  ①本病多发于非哺乳期20~40岁的女子,发病以一侧乳晕部较为多见,亦有双侧同时发病者,常伴有乳头凹陷史在凹陷有乳头内可有带臭味的豆腐样物质分泌,有些患者伴有乳头浆液性或血性溢液。

  ②乳晕旁肿块,常可突然出现,肿块形态不规则,质地硬韧边界欠清,可与皮肤发生粘连,肿块局部可出现疼痛,皮色微红,约7~10天化脓,溃后脓液带臭味,久不收口,或愈口后又复发,化脓时有发热头痛等全身症状,同侧腋窝可伴有肿大的淋巴结,有触痛。

  ③病情反复发作,至后期肿块破溃后久不收口,形成乳漏。

  乳腺导管扩张症的发病原因

  审症求因,乳腺导管扩张症的病因病机应为郁怒伤肝,思虑伤脾,肝郁气滞,脾失健运。气滞血瘀,则乳头溢液粘稠;水温内停,则乳头溢液清稀;或瘀内结,堵塞乳管,复感寒气,以致乳晕或乳房结块,坚硬难消;痰瘀与寒凉之气内蕴,郁而成脓,虽破溃易愈,但寒气难消,易于复发。

  乳腺导管扩张是非哺乳期的最常见的一种非细菌性炎症,常见于中、老年女性,发病高峰年龄为50-60岁,对于乳腺导管扩张患者来说,及时接受治疗是十分重要的,随着医学不断发展进步,治疗乳腺导管扩张的方法也在逐渐的增多,如手术治疗等等,一般治疗乳腺导管扩张的效果还是比较好的。

  手术切除:乳腺导管扩张初期,仅有乳头溢液或乳晕部有囊肿或小肿块者,应作扩张导管术及肿块切除术,切除肿块周遍的炎症组织及相通的导管,并应将导管分离达乳头处,以免术后复发。保留乳头。乳头溢液伴反复感染的肿块,在排除恶性可能后,应作广泛切除,若病变集中于乳晕及中央区者,可作为中央区段乳房楔形切除术,以达到根治的目的。

  中医治疗:中医治疗乳腺导管扩张,内治可以调整人体脏腑气血功能,外治可以直接施治于病变部位,特别是用传统的挂线法或切开法治疗瘘管期病变,创伤小、痛苦少、效果好,患者较易接受。

  当乳腺导管扩张进一步发展时,或在导管内容物的分解产物的刺激下,或在外伤(包括手术、撞击)后,不断萎缩的乳导管上皮连续发生破裂,管内分泌物通过导管壁,引起导管周围组织的炎症,形成了乳晕下或乳晕周围的肿块,汉炎症向四周扩散时,则肿块迅速扩大,这一进程很快。常可于2~3天内肿块占据大部分乳房,由于肿块的迅速增大、僵硬、边缘不清与周围组织有粘连,局部皮肤有橘皮样变,乳头回缩,腋下淋巴结肿大,此时常被误诊为乳腺癌。

  当乳腺导管扩张患者病情反复发作后,可出现一个或多个边界不清的硬结,多位于乳晕范围内,扪之质地坚实,与周围组织粘连固着,与皮肤粘连则局部皮肤呈橘皮样改变,乳头回缩,重者乳腺变形。可见浆液性或血性溢液。腋窝淋巴结可扪及。临床上有时很难与乳癌相鉴别。乳腺导管扩张病程长短不一,从数月到数年或更长。

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