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房间隔缺损都有什么症状和表现?

2017-02-26 来源:湖南省直中医医院心胸外科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:对于第二孔型房间隔缺损病症来说,多数病例在童年期不呈现明显临床症状,往往在体格检查时因发现心脏杂音经进一步检查才明确病情。通常在进入青年期后左向右分流量增多时,才开始呈现临床症状。

  房间隔缺损有什么症状表现呢?患者自幼容易患上呼吸道感染,青年期后症状加重,常感心悸,阵发性心动过速,运动量受限,较好后可出现心力衰竭,易出现紫绀。

  房间隔缺损属于先天性心脏病的一种,是从母体中携带的疾病,患者多在幼年时期都表现出了不良症状。

  那么房间隔缺损有什么症状表现呢?陆辉辉主任表示:患者自幼容易患上呼吸道感染,青年期后症状加重,常感心悸,阵发性心动过速,运动量受限,随疾病发展可出现肺动脉高压和心力衰竭,易出现紫绀。

  对于第二孔型房间隔缺损病症来说,多数病例在童年期不呈现明显临床症状,往往在体格检查时因发现心脏杂音经进一步检查才明确病情。通常在进入青年期后左向右分流量增多时,才开始呈现临床症状。

  较常见者为易感疲乏,劳累后气急、心悸。分流量较大和肺循环压力升高的病人容易出现反复呼吸道感染和肺炎;伴有部分肺静脉异位回流左向右分流量极大的病例,可能在婴儿期呈现心力衰竭,需早期施行手术治疗。同时,30岁以上的病人呈现心力衰竭症状者日渐增多,可谓是危害性日益加剧。

  除此之外,并发肺高压引致心力衰竭的病例以及兼有肺动脉瓣或右心室流出道高度狭窄的病例产生逆向分流量,临床上可呈现紫绀症状。

  那么房间隔缺损患者体格上有什么表现呢?陆主任表示,大多数病人生长发育及肤色正常。一部分病例体格比较瘦小。由于右心室扩大可引致左侧前胸壁隆起。胸骨左下缘可扪及到心脏抬举性搏动。胸骨左缘第2或第3肋间可听到由于大量血液通过肺动脉瓣,进入扩大的肺动脉而产生的喷射性收缩期杂音。肺动脉第2音亢进,固定分裂。

  一部分病例在上述部位尚可扪及到收缩期震颤。在三尖瓣区可听到由于血液快速通过三尖瓣而产生的舒张中期隆隆样杂音。呈现肺动脉高压后,肺动脉瓣区收缩期杂音减弱,第2音亢进更明显。伴有肺动脉瓣关闭不全者胸骨左缘第2、3肋间可听到舒张期杂音。右心室高度扩大导致相对性三尖瓣关闭不全者,在三尖瓣区可听到收缩期杂音。当肺血管阻力增高,左向右分流量显著减少或呈现逆向分流的病例,则心脏杂音不明显,且可能呈现紫绀。晚期病例可呈现颈静脉怒张、水肿、肝肿大等慢性充血性心力衰竭的体征。

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