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主动脉夹层的症状与危害有哪些?

2017-02-24 来源:湖南省直中医医院心胸外科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:主动脉夹层破裂:主动脉夹层使主动脉壁非常薄弱,在高压血流冲击下,主动脉壁随时处于破裂的危险中,一旦主动脉夹层破裂,血液将瞬间全部释放到胸腔或腹腔中去,导致患者猝死。

  胸背部撕裂样剧痛是主动脉夹层的典型表现,同时会出现多器官缺血损伤症状。

  根据破口部位,所在的动脉的部位,夹层可累及全身各个部分,由于供血部位的不同,表现形式也不尽相同,可造成颅脑、内脏、四肢的缺血,轻则功能不全,重则多器官功能衰竭,乃至死亡。可有如下表现:

  ①累及头臂干:可导致患者大脑及上肢缺血,从而出现脑缺血、神经系统功能障碍;上肢缺血,重则截肢等表现。

  ②累及冠状动脉:使心肌缺血,出现急性心功能不全。

  ③累及主动脉瓣:导致主动脉瓣关闭不全,使患者出现药物难以控制的急性左心衰

  ④破入心包:导致患者出现急性心包填塞,急性呼吸循环衰竭。

  ⑤累及腹腔干,肠系膜上、下动脉:患者胰腺及胃肠道出现缺血,从而发生急性胰腺炎、胃肠道缺血坏死等症状。

  ⑥累及肾动脉:肾脏血供不足,从而出现少尿,导致急性肾功能衰竭。

  ⑦累及髂、股动脉:双下肢供血不足,出现双下肢缺血,肢体坏死,重则截肢。

  ⑧主动脉夹层破裂:主动脉夹层使主动脉壁非常薄弱,在高压血流冲击下,主动脉壁随时处于破裂的危险中,一旦主动脉夹层破裂,血液将瞬间全部释放到胸腔或腹腔中去,导致患者猝死。

  所以,主动脉夹层是心血管疾病中最凶险的一型,虽然发病率不高,但是一旦发病后死亡率奇高,而且目前其发病年龄有逐渐低龄化、年轻化的趋势。因此,对于中年人群,特别是有高血压家族史的中年人群,应定期体检,保持血压平稳。

  对于突发胸背部撕裂样剧痛者,应高度怀疑主动脉夹层,一旦确诊该病,应及早救治。在紧急控制疼痛、控制血压等治疗后,依据不同动脉夹层分型选择手术或介入治疗或可挽回生命,重拾健康。

  需要提醒注意的是,无论是手术治疗,还是腔内介入修复,定期的随访和血压、心率控制至关重要。

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