家长一定要掌握地高辛的正确服用方法

2017-02-24 来源：重医儿院心胸外科标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：单纯补钙是无效的。家长给孩子补钙的同时，一定要加用维生素D，它可以促进钙的吸收，如鱼肝油、维生素AD滴剂。婴幼儿维生素D推荐剂量为400IU/天，从出生至2周岁，无论哪种喂养方式，以预防佝偻病。

　　地高辛属于洋地黄类强心药物，可增强心肌收缩力，减慢心率，改善心脏功能，先心病术前、术后都可能用到，术后出院有些孩子还需要服用更长时间，因此家长掌握地高辛的正确服用方法很有必要。

　　服药剂量

　　服药的剂量要准确，严格遵医嘱，不能随意增加或减少剂量，不能自行停药。如果孩子在吃药后15分钟内吐掉，要及时准确补吃。

　　地高辛有片剂和水剂（酏剂）。大孩子吃片剂，小孩子吃水剂，水剂里配有注射器，服药时用注射器去抽。

　　服药时间

　　服药时间要准确，每12小时服1次，安排在早7点和晚7点各一次，不能随意改变。建议饭后半小时吃（地高辛可能引起恶心、呕吐）。

　　地高辛吃多久？大部分孩子先心病术后吃1个月左右就可以了。青紫型或合并肺动脉高压服用3个月，3个月后复查根据情况停药或减量。

　　服药前测心率

　　服药前，给孩子测量脉搏或心率，如果出现心率紊乱或心率慢于一定的次数，则停药1次。不同年龄孩子具体标准如下：

　　●小于3个月：小于120次/分；

　　●1岁以下：小于100次/分；

　　●1-5岁：小于90次/分；

　　●大于5岁：小于80次/分。

　　服药后观察

　　服药后，注意观察孩子有无不良反应。

　　①消化道不良反应：食欲缺乏，恶心、呕吐、腹泻、腹痛等；

　　②神经系统反应：头痛、头晕、烦躁不安、疲乏、失眠等；

　　③视觉系统反应：视力模糊、视物变色（黄视、绿视）等；

　　④心脏不良反应：主要为心律失常，出现室性早搏、阵发性心动过速、房室传导阻滞和心室颤动等。

　　如果出现这些情况中的一种或几种，应及时带孩子就诊。

　　注意：对低钾血症、高钙血症、心肌炎、肥厚性心肌病、室性心动过速、心室颤动、房室传导阻滞等患者，慎用或禁用地高辛。

　　钙剂的服用

　　有的孩子出院后需要服用较长时间的地高辛。孩子正处于生长发育期，如果不添加钙剂，有时会出现一定程度的缺钙。那么口服地高辛时，怎么补钙呢？

　　①将地高辛的服用时间和钙剂错开，地高辛为早晚各服用一次，钙剂可安排在中午服用；或者早上吃地高辛，晚上吃钙剂（地高辛一天一次时）。两药服用至少应间隔4-6小时（同时服用易导致心律失常）。

　　②单纯补钙是无效的。家长给孩子补钙的同时，一定要加用维生素D，它可以促进钙的吸收，如鱼肝油、维生素AD滴剂。婴幼儿维生素D推荐剂量为400IU/天，从出生至2周岁，无论哪种喂养方式，以预防佝偻病。

　　③如果小孩没有明显的缺钙现象，也可以暂时不补钙，等地高辛停药后再补（大多数先心病术后只需服用1个月地高辛）。或服药期间通过食疗等方法补钙，如多食牛奶、豆类及肉类等食物。

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