户外运动发生了重大伤害怎么办？——胸部损伤

　　户外运动中树枝、木棍、金属物、石头等都有可能击伤胸部，导致胸部损伤。胸部包括由十二对肋骨所围成的胸腔，内有心脏、肺和气管及大动脉和大静脉等重要器官。这些脏器的损伤很可能威胁到生命。

　　如果骨折造成胸部的贯穿伤，伤者的呼吸可能受到严重影响。如果伤及肺部，伤者会咳出鲜红色带泡沫的血液，并可能因内出血而休克，这些情况都属于复杂性肋骨骨折。多根多处骨折会造成连枷胸，可使局部胸壁失去支撑，导致受伤胸壁于吸气时收缩，呼气时扩张，与正常的呼吸动作完全相反。这种“反常呼吸”会使伤者呼吸困难。

　　如果伤者未出现上述复杂性肋骨骨折或连枷胸症状，则可作为单纯性肋骨骨折处理。

　　出现以下症状时要引起我们的重视：胸部疼痛、瘀肿；可能有伤口出血；呼吸困难、浅而快速，吸气时加重；可能出现反常呼吸；如果肺部被刺穿，流出来的血可能带泡沫，可听到气流声；嘴唇、指甲及皮肤发绀；接近伤口的皮下组织或许有空气进入，引起膨胀，按压会有“捻发音”；可能有内出血，出现休克。

　　急救的目的是：防止空气进入胸腔，维持呼吸，紧急送往医院。

　　急救方法有：

　　（1）单纯性肋骨骨折时，用大手挂固定伤侧手臂（如下图）；

　　单纯性肋骨骨折时用的大手挂固定

　　（2）如果有伤口，先指导清醒的伤者用双手封住自己的伤口；

　　（3）伤者取半坐卧位，身体侧向伤侧；

　　（4）用敷料（或者干净的棉织物）遮盖伤口，在敷料上覆盖不透气的塑料膜；

　　（5）用胶布封住上三边固定，向下的一边留空；

　　（6）复杂性肋骨骨折，如下图固定，连枷胸加横宽带限制反常运动。

　　（7）密切观察伤者的意识、呼吸和脉搏；

　　（8）安排紧急送往医院。