2017-07-14
【荐读】│医保改革密集，运行分析能力亟待提升
2015年北京市医保协议定点医疗机构收治异地来京住院就医人次为109.78万，占全国跨省异地就医人次的1/5以上，为此北京市医保中心作了《医保全国联网和跨省异地就医直接结算情况分析》专题报告。
【两会话题】慢病防控是全社会共同的责任
现代医院管理制度初步建立，医疗服务体系能力明显提升，就医秩序得到改善，城市三级医院普通门诊就诊人次占医疗卫生机构总诊疗人次的比重明显降低。
半妖君还有一些需要看病的朋友，他们身体不舒服，到医院看病，他不幸有多种病，但是不好意思，按照新的规定，只能看一种，没办法一下子端了所有病痛，要看另外一种病，等这个病治好了再来。
2015年北京市医保协议定点医疗机构收治异地来京住院就医人次为109.78万，占全国跨省异地就医人次的1/5以上，为此北京市医保中心作了《医保全国联网和跨省异地就医直接结算情况分析》专题报告。
目前，医联体建设仍停留在喊口号的阶段，体制机制问题没有得到解决的话，医联体仍将存在不确定性，如何整合是一个大问题。医联体以公立医院为主导形成的体系框架，似乎对社会办医疗机构产生一些影响。
财政部、人社部和国家卫计委联合发布《关于加强基本医疗保险基金预算管理发挥医疗保险基金控费作用的意见》，部署加强基本医疗保险基金收支预算管理，控制医疗费用不合理增长，减轻个人负担，确保基本医疗保险制度和基金可持续运行。
天津市自2016年启动医保异地就医联网结算以来，先后出台6个政策文件，形成了政策框架。去年12月16日，率先实现了与国家异地就医结算平台的在线对接，并进行了联调测试。
为控制医疗费用，重庆还将建立医保医师制度和医生诊疗行为个人档案，落实违规扣分制。开展处方点评，严查“大处方、大检查”等行为，对辅助性、营养性高价药品不合理使用情况实施重点监控。
北京市统计局公布的数据显示，2016年度职工年平均工资为92477元，月平均工资为7706元。随后，北京市社会保险基金管理中心发布通知，确定了2017年度各项社会保险缴费工资基数和缴费金额。
为解决长期以来形成的药品注册积压、新药上市慢、制药行业低水平重复、创新能力不足等突出问题，2015年8月国务院印发《关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见》，改革进展顺利。
会议认为，加快发展商业养老保险，可以进一步完善社会养老保障体系、促进养老服务业多层次多样化发展，有利于适应人口老龄化和就业形态新变化，满足人民群众日益增长的养老保障需求。
国家卫计委将推进DRG收付费改革作为“十三五”期间医改的重头戏。本次试点推行的是我国自主设计的C-DRG，即《全国按疾病诊断相关分组收付费规范》，具体可归纳为“1311”体系，即1个规范体系、3个基础工具、1个成本平台、1套收付费政策原则。
6月8日，全省公立医院综合改革培训班在广州举行。会议要求，要做好医疗服务价格调整方案，价格调整基本要求是全省统一取消挂号费，并入门诊诊查费。调整医疗服务价格，实际上是对各地公立医院取消药品加成后减少的合理收入进行补偿的方式之一。
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