江宇:向“三医联动”挺进
2009年实行新一轮医药卫生体制改革以来,医药卫生行政管理体制同医改要求不适应的问题逐渐凸现出来,医疗、医保、医药管理职能的分割在一定程度上阻碍了医改的进一步深化。
【两会话题】慢病防控是全社会共同的责任
现代医院管理制度初步建立,医疗服务体系能力明显提升,就医秩序得到改善,城市三级医院普通门诊就诊人次占医疗卫生机构总诊疗人次的比重明显降低。
半妖君还有一些需要看病的朋友,他们身体不舒服,到医院看病,他不幸有多种病,但是不好意思,按照新的规定,只能看一种,没办法一下子端了所有病痛,要看另外一种病,等这个病治好了再来。
2009年实行新一轮医药卫生体制改革以来,医药卫生行政管理体制同医改要求不适应的问题逐渐凸现出来,医疗、医保、医药管理职能的分割在一定程度上阻碍了医改的进一步深化。
实现全民医保路上,第一步往往要因人制宜、因地制宜的实施基本医保的全民覆盖,但是分割的社会医保模式存在很多缺陷,比如存在重复参保、不能发挥买方谈判力量合理控制费用的作用等。
在推进分级诊疗方面,宁德市建立了切合当地实情、具有地方特色的“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局,2017年分级诊疗工作已全面覆盖基层医疗卫生机构,县域就诊率为82.4%,同比提高21.9个百分点。
国家卫生健康委员会负责拟订国民健康政策、协调推进深化医改、组织卫生健康服务提供和全行业监督管理,对卫生健康事业改革发展和实施健康中国战略负有重大责任。
医联体并非新玩法。这可追溯到上世纪80年代。根据媒体报道,当时,在北京、上海和浙江等十一省市,出现了多种形式医疗协作联合体。在沉浮多年后,医联体被重新定位,融入了信息化等元素,成为了实施分级诊疗的重要抓手。
经过二十多年的改革与发展,目前我国已经基本建立了全民医保体系,形成了在制度上覆盖全体国民的多层次医疗保障体系,初步满足了国民的基本医疗需求,这可以说是取得了伟大的历史性成就。
整合城镇职工基本医保、城镇居民基本医保和新型农村合作医疗三套医疗保障体系,核心是建立适应市场经济体制的公共管理体系,医疗服务和医保管理均应以此改革为契机,逐步走向政事分开、管办分开。