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百色市370余万城乡居民大病有“双保险”

2014-10-11 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:城乡居民大病保险起付线以上部分报销比例为:0~2万元(含2万元),报销50%;2~4万元(含4万元),报销60%;4~6万元(含6万元),报销70%;6万元以上,报销80%。

  10月10日上午,百色市人力资源和社会保障局、市卫生局与平安养老保险股份有限公司广西分公司共同签署了百色市城乡居民大病保险承办协议。协议签署后,百色市370余万城镇居民和新农合参保人员可以享受大病保险二次补偿。副市长赵桂兰出席签约仪式。

  根据双方约定的方案,对于被保险人因年内住院和门诊大病发生的医疗费用,经基本医疗保险补偿后,由个人负担的累计超过大病保险起付线5800元以上的合规医疗费用(不包括基本医保起付标准以下个人自负部分),由平安养老按赔付比例和超额累进制进行大病保险二次补偿,最高补偿金额无上限。

  城乡居民大病保险起付线以上部分报销比例为:0~2万元(含2万元),报销50%;2~4万元(含4万元),报销60%;4~6万元(含6万元),报销70%;6万元以上,报销80%。大病参保人员需要转外治疗的,按转外就医管理办法分别报市城乡居民和新农合经办机构批准,办理转院手续后享受报销待遇。转区外治疗的,超出大病保险起付线部分合规医疗费用赔付比例为50%,不办理转外就医手续的,赔付比例统一为40%。

  据市医改办相关人员介绍,大病保险资金来源按确定的筹资标准从城镇居民医保和新农合基金中分别筹集,不增加城乡居民额外负担。历年有结余的,先利用结余统筹大病保险资金,结余不足的,从下一年度城乡居民医保统筹基金中统筹解决。

  据悉,百色市2014年城乡居民大病保险试点保障起止时间为2014年1月1日至2014年12月31日。平安养老保险广西分公司将于11月底前在百色市12个县区的服务网点派驻工作人员,为参保居民提供报案、案件受理、医疗巡查、资料收集、医疗费用审核、理赔、支付保险金等“一站式”服务。

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