美国哥伦比亚大学糖尿病中心的研究者发现了一种新方法,可以将人体的肠胃细胞转化为能够产生胰岛素的细胞,而这一切只需将一种基因沉默即可实现。从理论上来说,我们可以制作一种药物,并用其将患者胃肠道上的细胞进行转化。
这项新研究的论文已发表在杂志《自然通讯》的在线版上。
参与该研究的资深研究人员、哥伦比亚大学医学中心的糖尿病教授多梅尼科·阿奇利(DomenicoAccili)博士说:“从很久之前开始大家就在思考将一种细胞转化为另一种细胞并长期保持的可能性,但是到目前为止,我们都没有发现过这么简单的方法:只需要对一个目标进行干预,即可转化出可以制造胰岛素的高效细胞。”
这项研究对于1型糖尿病的治疗影响最大。之前科学家希望通过从外部移植新细胞的方法进行治疗,移植用的细胞将用胚胎干细胞或成熟干细胞培养出来;现在我们或许可以直接对患者体内原有的细胞进行转化,就足以弥补疾病造成的损伤了。
1型糖尿病的发病原因是免疫系统摧毁了身体中原本的产胰岛素细胞。科学家们其实一直在寻找替代物来取代胰腺中生产胰岛素的细胞,以此来治疗1型糖尿病患者,他们的探索已经持续了近20年。
现在已经在人在实验室中用干细胞培养出了可以产生胰岛素的细胞,但是其功能与人体天生的胰岛β细胞还相差甚远。
于是,一些研究者另僻奚径,希望通过转化患者体内细胞的方式来得到产胰岛素细胞。在此项新研究之前,阿奇利带领的研究团队已经在小鼠实验中证明小鼠的肠道细胞可以转化为生产胰岛素的细胞;而此次的研究表明,这种情况对人体细胞也适用。
他们令人体肠胃细胞生产胰岛素的具体方法是:将这些细胞中的FOXO1基因沉默;由此发生的生理变化足以令细胞产生这样的反应。在研究过程中阿奇利与博士后研究人员RyotaroBouchi一起,先用人体多功能干细胞培养出肠道组织,然后使用基因操作技术将所有FOXO1基因沉默,使其失去活性。七天后,一些细胞开始释放出胰岛素;值得特别注意的是,它们只有在接触到葡萄糖时才会释放胰岛素。
在之前的小鼠实验中,该团队进行过比照实验,结果证明小鼠肠道细胞生产的胰岛素可以进入血液中,其功能与正常的胰岛素相同,并且可以将有糖尿病症状的小鼠的血糖值降到正常标准。这项研究是在2012年发表的,由期刊《自然遗传学》刊载,其中的结论已被不同的实验团队验证过了。
阿奇利说:“现在我们证明了这种方法在人体中也有效,这等于是解决了一个大难题,我们终于可以探索将该疗法投入实际应用的可能性了。”而其中的关键就是寻找一种可以抑制肠胃细胞中的FOXO1基因的药物,阿奇利的团队已经开始搜寻适合的化合物了。
1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
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健客价: ¥22用于单纯饮食控制不满意的 2 型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还有减轻体重和 高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类降血糖药、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药 合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素的用量。
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健客价: ¥15用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥131.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥34用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥6.8用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥78适用于单靠饮食和运动不能控制血糖的非胰岛素依赖型糖尿病(II型)患者的治疗。可单独治疗或与磺酰脲类降药、二甲双胍和胰岛素合用治疗。
健客价: ¥20适用于单靠饮食和运动不能控制血糖的非胰岛素依赖型糖尿病(II型)患者的治疗。可单独治疗或与磺酰脲类降药、二甲双胍和胰岛素合用治疗。
健客价: ¥36用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类降血糖药、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素的用量。
健客价: ¥20用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类降血糖药、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素的用量。
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健客价: ¥21适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰岛细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。
健客价: ¥3抗糖尿病药物,属胰岛素增敏剂,可降低II型糖尿病胰岛素抗性,通过增加胰岛素受体的敏感性而降低血糖。
健客价: ¥21适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰岛b细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。
健客价: ¥3.5适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症。
健客价: ¥5.5用于治疗2型糖尿病(非胰岛素依赖性糖尿病,NIDDM)。盐酸吡格列酮可单独使用,当饮食控制、体育锻炼和单药治疗不能满意控制血糖时,它也可与磺脲、二甲双胍类或胰岛素合用。
健客价: ¥20用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥68用于治疗2型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病,NIDDM)的口服药物,应与饮食控制和体育锻炼联用。本品可单用,也可与磺脲类、二甲双胍或胰岛素合用。
健客价: ¥11