深圳女工长期接触化学毒物 致全身皮肤坏死险丧命

　　34岁在深圳打工的苏女士因为在工厂长时间接触三氯乙烯（化学毒物），使其全身皮肤坏死，生命危殆。

　　据悉，苏女士在深圳关外的一家手机厂打工，需要用三氯乙烯来清洗手机屏幕。接触这种毒物近一个月之后，她的身上和四肢开始出现红斑，并感到瘙痒。工厂附近的医院按“过敏性皮炎”给予抗过敏治疗，但病情迅速恶化，苏女士被紧急转入港大深圳医院皮肤科救治。

　　该院肤科病房护士黄次花称，当时苏女士的全身上下没有一处完好的皮肤，颈部、胸前、后背、会阴全部糜烂，稍微碰一碰就渗血，面部肿胀，结了厚厚的一层痂皮。除了皮肤，苏女士全身其他器官也被累及。“病人肝功能严重受损，体内感染很严重，已有生命危险。”接诊医生王彬回忆。

　　经过医生团队的会诊，确认苏女士患的是“中毒性表皮坏死松解型药疹”，简称TEN。皮肤科团队迅速制定了治疗方案，苏女士的病情得以控制。

　　苏女士经过一个月时间的悉心治疗，已于近日痊愈出院。苏女士当时发病，全身皮肤都坏死了，因此，现在她相当于换了一层皮。

　　港大深圳医院皮肤科顾问医生刘晓明介绍，中毒性表皮坏死松解型药疹（TEN）是一种极其严重的皮肤病，病人全身皮肤坏死剥脱，口腔、外阴、食道、呼吸道的粘膜以及眼结膜也会受累，并可能伴有高热、肝肾功能异常、电解质紊乱等症状，治疗极为困难，死亡率可达25%-50%。

　　此外，刘晓明也呼吁为了降低市民患上重症药疹的风险，需要用到类似三氯乙烯等有毒化学品的单位，必须为从业者做好有效的防护，对于毒性的和容易过敏的药物，患者也必须在医生指导下服用，而政府部门也要严格监管，绝不能让患者在药店中随便买到。

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　　中毒性坏死性表皮松解型药疹临床表现：起病急，伴有高热、烦躁、嗜睡、抽搐、昏迷等明显全身中毒症状。皮肤表现为表皮全层坏死及表皮下大疱形成。开始时为大片鲜红斑片，继而紫褐色，1～2天内斑上出现大疱并扩展，副合成几十厘米大小，呈现出多数平行性条状皱纹。大疱极易擦破而出现大片糜烂，类似Ⅱ度烫伤。Nilolsky征（十），同时，口、眼、鼻、上呼吸道、阴部、食管处粘膜，可广泛受累。粘膜脱落后出现大片糜烂面。疼痛极著。体温常持续在40℃上下，历2～3周不退。心、肾、肝、脑亦常受累。预后严重，病死率25%～50%。多因继发感染、肝肾功能障碍、水电解质紊乱而死亡。

　　饮食方面：(1)多饮茶水或清淡饮料。。(2)瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。(3)感染宜吃荠菜、螺蛳、针鱼、泥鳅、鲥鱼、金针菜、油菜、芋艿、绿豆、赤豆、马兰头。2、药疹不要吃哪些食物?(1)忌温热辛燥的食物，如辣椒、桂皮生、姜、羊肉等。(2)忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。(3)忌公鸡、鹅等发物。(4)瘙痒严重时忌海鲜及刺激、致敏食物。