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城镇医保乙类药先自付比例下调 急诊抢救纳入报销范围

2014-08-10 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。

  有些啥变化?看这里!

  ●将医保乙类用药(可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中价格较高的药品)的个人先自付比例由10%-15%统一下调为3%。

  ●住院起付线普遍下调100元,提高了住院床位费报销标准。

  ●肺癌、食道癌等20种疾病政策范围内住院医疗费用报销比例已经提高到90%,并取消了最高支付限额。

  ●70周岁以上老人的慢特病门诊和住院费用实行起付线减半,取消老年人乙类药品和特殊检查、特殊诊疗的个人先自付比例。

  ●将268项不予支付诊疗项目(如院外会诊、疫苗接种、医疗鉴定等)和服务设施标准调整为医保支付或部分支付项目,并将一般诊疗费、急诊抢救(含120救护车)医疗费纳入医保统筹报销范围。

  ●首次将肝移植手术医疗费用纳入职工医保基金支付范围。

  本报讯8月1日,云南省人力资源和社会保障厅发布消息:为进一步提高城镇基本医疗保险报销水平,将医保乙类用药个人先自付比例将下调为3%,同时还采取扩大医保基金支付范围等多项措施,合理减轻个人负担。

  乙类用药仅需先自付3%

  据了解,玉溪市于2008年2月15日被批准为全国第二批299个扩大试点城市之一,并于同年6月1日启动城镇居民基本医疗保险试点工作,发布《玉溪市城镇居民基本医疗保险办法》(暂行),逐步建立起以大病统筹为主、稳定和可持续的城镇居民基本医疗保险制度。

  实施城镇居民基本医疗保险,有效的解决城镇非从业人员,特别是中小学生、少年儿童、老年人、残疾人等群体的看病就医问题,减轻居民家庭负担,使所有居民在发生疾病住院时的基本医疗需求得到保障,不至于“因病致贫、返贫”。

  此次省人力资源和社会保障厅提高城镇基本医疗保险报销水平,将医保乙类用药(可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中价格较高的药品)的个人先自付比例由10%-15%统一下调为3%;住院起付线普遍下调100元,提高了住院床位费报销标准。

  报销范围扩大

  为了加强城镇基本医疗保险参保人基本医疗保障,尤其是重大医保疾病和老年职工医疗保障水平,肺癌、食道癌等20种疾病政策范围内住院医疗费用报销比例已经提高到90%,并取消了最高支付限额;70周岁以上老人的慢特病门诊和住院费用实行起付线减半,取消老年人乙类药品和特殊检查、特殊诊疗的个人先自付比例。

  其次,扩大医保基金支付范围,将268项不予支付诊疗项目(如院外会诊、疫苗接种、医疗鉴定等)和服务设施标准调整为医保支付或部分支付项目,并将一般诊疗费、急诊抢救(含120救护车)医疗费纳入医保统筹报销范围,首次将肝移植手术医疗费用纳入职工医保基金支付范围。

  记者从玉溪市医保中心获悉,此次云南调整医保报销的措施将覆盖到玉溪,参加城镇居民医保的人员只要按规定缴费,次月就可以享受基本医疗保险待遇,其参保时间和享受待遇时间不受财政补助结算时间限制。保险基金全部纳入财政专户统一管理,定期接受监督和审计。为了让更多参保人了解下调措施,市民可到所属街道、社区或劳动保障机构开设的“城镇居民基本医疗保险服务窗口”咨询。

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