男子乏力忘事误认为“衰老症” 竟是颅咽管瘤所致

2014-08-07 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：颅咽管瘤多发于儿童，因此成人颅咽管瘤常常被忽视。“事实上，颅咽管瘤在任何年龄均可发生。患者可表现为精神萎靡、嗜睡、思维逻辑紊乱、近期记忆力缺失等，其症状易于一些老年病混淆。颅咽管瘤是一种良性肿瘤，早发现早切除可以获得满意的疗效。

　　近半年来，57岁的王先生觉得自己衰老得厉害，不但精神萎靡，而且四肢越来越乏力了，反应也迟钝起来，他认为是自己年纪大了的关系，也没怎么放在心上。但是就在3个月前，王先生的记忆力突然下降了，甚至连自己刚刚做过的事情也想不起来了。更可怕的是，他竟然言语错乱，王先生这次真的慌了，以为自己有衰老症了。

　　王先生来到了北京市三博脑科医院检查，该院孙玉明主任发现，患者鞍上占位病变，根据临床症状及影像学表现，明确诊断患者为颅咽管瘤，并且由于未及时就诊，肿瘤增大，已导致脑积水。

　　孙玉明介绍，考虑到患者术前症状重，肿瘤体积大，脑积水明显，孙玉明在显微镜下采用最优手术方式冠切右额开颅额底纵裂入路肿瘤切除术。

　　王先生经过数小时的手术后，3×4×5cm的肿瘤被切除了，脑脊液被释放，且重要血管神经保护完好。做完手术，王先生像“恢复青春”了一样。他终于明白，其实自己并没有衰老症，一切症状只是脑子里的颅咽管瘤在作祟。

　　据孙玉明介绍说，颅咽管瘤多发于儿童，因此成人颅咽管瘤常常被忽视。“事实上，颅咽管瘤在任何年龄均可发生。患者可表现为精神萎靡、嗜睡、思维逻辑紊乱、近期记忆力缺失等，其症状易于一些老年病混淆。颅咽管瘤是一种良性肿瘤，早发现早切除可以获得满意的疗效。

　　链接：颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤，为颅内最常见的先天性肿瘤，好发于儿童，成年人较少见，好发于鞍上。其主要临床特点有下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力及视野障碍，尿崩症以及神经和精神症状，CT扫描可明确诊断。

　　本病可发生在任何年龄，但大部分病例发生在15岁以下。大多数颅咽管瘤呈间歇性生长，故总体上看肿瘤生长较慢，其症状发展也慢；少数颅咽管瘤生长快速，其病情进展亦较快。其临床表现包括以下几个方面：肿瘤占位效应及阻塞室间孔引起的高颅压表现；肿瘤压迫视交叉、视神经引起的视力障碍；肿瘤压迫下丘脑、垂体引起的下丘脑-垂体功能障碍；肿瘤侵及其他脑组织引起的神经、精神症状。各种症状在儿童及青年患者与成人患者的发生频率略有不同，前者首发症状以颅内高压多见，后者以视神经压迫症状多见，所有患者均有可能产生内分泌改变，但成人发现较早。

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