国家卫计委：合理建设医疗卫生资源 优先支持社会办医

　　6月13日，城市公立医院综合改革试点座谈会在附件三明市举行。座谈会上，国家卫计委主任李斌在讲话中表示，公立医院改革试点要合理规划布局医疗卫生资源，重点包括以下四个方面。

　　一是要合理把控单体医院的规模和标准，严禁超规模举债建设，控制公立医院规模过快扩张。

　　在6月12日国家卫生计生委关于控制公立医院规模过快扩张的紧急通知中，国家卫计委表示正在组织编制《全国医疗卫生服务规划纲要（2015-2020年）》（以下简称《规划纲要》），将明确各级各类医疗卫生机构的功能定位和资源配置标准。还要求自通知下发之日起至《规划纲要》公布前，各地要暂停审批公立医院新增床位。已经审批的，要严格按照批复规模建设，严禁擅自增加床位、扩大建设规模。

　　严禁豪华装修，原则上二级及以下公立医院门急诊、医技、住院等医疗功能用房建安工程造价控制在当地同类型住宅建安工程造价的2.5倍以内，三级公立医院控制在3倍以内。项目可行性研究报告中建设规模一般不得超过项目建议书批复建设规模，初步设计概算投资一般不得超过项目可行性研究报告批准投资。公立医院病房建设应当以3-6人间为主。

　　严格实施甲类和乙类大型医用设备配置规划，严控公立医院超常装备，坚持资源共享和阶梯配置，引导医疗机构合理配置适宜设备，逐步提高国产医用设备配置水平。

　　对于公立医院建设资金尚未落实的或需要贷款建设的在建项目，在暂缓建设，报主管部门（或举办单位）会同有关部门复审，并由同级政府负责保障建设资金后方可实施。

　　二是要加强重点专科建设，重点做好儿科、妇产、精神卫生、老年护理、康复等学科能力建设。

　　三是要鼓励社会办医，重点支持社会信誉好、管理能力强的民办医疗机构发展，优先支持社会力量举办非营利性医疗机构，鼓励社会资金投入短缺的医疗服务领域。同时，政府也要加强监管，使社会办医更好地满足人民群众多样化的医疗卫生服务需求。

　　非公立医疗机构是我国医疗卫生服务体系不可或缺的重要组成部分。改革开放以来，我国非公立医疗机构不断发展壮大。2009年，私营医疗机构数占医疗机构总数的36.06%，但床位数仅占床位总数的5.19%，而且非公立医疗机构仍然以小规模经营为主。社会资本举办发展医疗机构普遍面临准入门槛高、经营压力大、发展空间小、技术人才缺乏、监管机制不健全、社会氛围不佳等困难和问题。

　　因此，这一举措意义重大，一方面，可以帮助消除阻碍非公立医疗机构发展的政策障碍，非公立医疗机构在准入和执业等方面与公立医疗机构一视同仁、同等待遇；另一方面，加强监管、扶优扶强，引导非公立医疗机构规范执业，培育社会责任和信誉口碑，促进非公立医疗机构持续健康发展。

　　四是要妥善处理好公立医院的债务问题，对符合规划要求的可纳入政府债务平台管理，切实解决城市公立医院改革后顾之忧。

　　公立医院是指经济类型为国有和集体办的医院，其中政府办公立医院占比约70%。根据卫生部网站资料，截至2013年6月，我国共有公立医院13414个，占到全部医院数量的55%以上，承担了大量的医疗科研任务。

　　公立医院政府性债务已经成为我国政府性债务中一个不容忽视的问题，关注公立医院债务，揭示、协助控制公立医院债务风险，是维护国家经济安全的体现。