美国每年非细菌性腹泻中6至9成因诺如病毒

　　在我国5岁以下腹泻儿童中，诺如病毒检出率为15%左右，血清抗体水平调查表明我国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。1995年，我国报道了首例诺如病毒感染，之后山西、北京、安徽、福州、武汉、广州等地区先后发生多起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情。感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒，可以通过以下种方式感染诺如病毒：

　　食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料；食物和饮料很容易被诺如病毒污染，因为病毒很小，而且摄入不到100个病毒就能使人发病。有些食品在送至饭店或商店前可能被污染，一些暴发是由于食用从污染的水中捕获的牡蛎，其它产品如色拉和冰冻水果也可能在来源地被污染。

　　接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口；食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染，或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。

　　直接接触到感染者(如照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具)。尽管病毒在人体外很难繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。

　　诺如病毒在什么地方“生存”?

　　诺如病毒在4度冷藏食品中更易生存，并对各种理化因子有较强的抵抗力，即使冷冻数年、在60℃的温度下加热30分钟后仍能存活，只有在含氯消毒剂作用30分钟后才被杀死，因此新鲜海产品必须彻底煮沸后才能食用。该病毒主要通过粪－口途径传播，也可通过污染的水源、食物、密切接触和空气等途径传播。因为粪便中可高度浓缩诺如病毒，并且可长时间持续存在，使得食品很容易被无症状感染者污染；而诺如病毒非常小，导致感染所需要的病毒量又非常少（10-100个病毒粒子即可造成感染），所以食品中即使被有限地污染，也极易导致重大爆发。

　　在家庭式饭店，患病儿童和婴儿的尿布应该远离食品加工区域；适当处理污水和污染的尿布可以帮助减少诺如病毒传播和预防疾病。诺如病毒还会通过密切接触，如公共场所的门把手、桌椅、扶梯等。甚至空气也会成为传播媒介，患者呕吐或腹泻物干化后，其中的病毒颗粒可以裹挟灰尘形成“气溶胶”散布在空气中，然后沿呼吸道进入人体。根据国际上的经验，无症状的感染很容易通过食品及水等引发大规模的传播和爆发。