如何判断自己是否感染诺如病毒?
没有证据表明感染者能成为长期病毒携带者,但是从发病到康复后2周感染者的粪便和呕吐物中可以检出病毒。在特殊情况下,当出现胃肠炎暴发(聚集性发生)时,需要鉴别诺如病毒是否是疾病的病因,通过特殊的检验,能从感染者粪便标本中发现诺如病毒。
关于食品加工者
食品加工人员和餐饮业从业人员如是无症状感染者,会立即引起经食品的诺如病毒爆发,爆发后病人的粪便和呕吐物都有很强的传染性,可传染给他人而产生第三、三代患者。诺如病毒爆发时,厨师和有关餐饮从业人员的血清和粪便标本必须被检查,以帮助确诊和寻找传染源。虽然许多地方允许感染诺如病毒的食品加工者在康复2-3天后便可开始工作,但检测结果表明,在病人康复2-3天后,粪便中仍存在病毒。所以建议近期感染诺如病毒的食品加工者在饭店中从事其它工作(如收银员、迎宾员),可以避免从事加工食品工作,从而降低诺如病毒爆发的几率。
关于普通市民
诺如病毒可以通过接触直接传播,预防个人感染诺如病毒最好的方法是勤洗手和注意饮食卫生,尤其是饭前便后和加工食物前以及给幼儿换尿布前洗手对预防病毒扩散很重要;要早食用前仔细将水果、蔬菜洗干净,必要时应去掉果皮食用;生熟分开、少吃生食,特别是不生吃牡蛎等贝壳类海鲜,海产品要充分蒸熟后再食用。发现自己有腹痛、呕吐症状时,应及时到医院就诊。同时提醒大家加强体育锻炼,增强自身抵抗力。
关于诺如病毒感染者
家庭中一旦有诺如病毒感染的病人,要立即用家庭用漂白剂类消毒剂将全家的餐具彻底煮沸消毒;诺如病毒患者经常无预兆剧烈呕吐,呕吐物有感染性,对病人的呕吐物和排泄物,应及时进行规范的消毒处理;呕吐物附近任何表面也应该被迅速清理和用漂白剂消毒,然后冲洗干净,确保周围环境的清洁;诺如病毒污染的食物应当扔弃;被污染的纺织品(包括衣服、毛巾、桌布和餐巾)应该迅速用肥皂水加适量消毒剂高温清洗。
更了解才能更注意
本世纪以来,世界多国均报道了由食品介导的该病毒引起的多起大规模爆发,且爆发的发生率在不断快速上升。美国疾病预防控制中心仅在2002年11月—12月间,就接到来自华盛顿、纽约等3个州的104起诺如病毒引起的胃肠炎爆发报告。再看欧洲,欧洲10个监测系统的数据显示,诺如病毒应该对1995年—2000年间超过85%的病毒性食源性疾病负责。2003年10月,邻国日本青森等三个县就相继发生4起诺如病毒引起的胃肠炎爆发,同时日本冬季儿童腹泻的主要病原也是诺如病毒。上述世界各地的诺如病毒爆发和感染都是通过污染的食品(尤其是生食牡蛎等新鲜海产品)及水传播的。我国1995年首次在腹泻患儿粪便中发现诺如病毒后,1997年即报道北京市8岁以上人群的感染率接近100%。