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七旬老汉患糖尿病 脚部溃烂被切掉坏死脚趾

2014-05-06 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:辜爹爹的左脚脚背大面积溃烂,皮肤缺损严重,且第四趾因骨髓炎坏死无法进行血管介入治疗。最后,四位专家决定切除辜爹爹已经坏死的脚趾,对皮肤缺损部位进行植皮,再通过富血小板凝胶治疗促进溃疡伤口愈合。

  72岁“老糖友”得了严重的糖尿病足,过去他治病需要跑内分泌科、血管外科、骨外科、皮肤科等多个科室。近日,他在位于武汉市中心医院的湖北省首家“糖尿病足多学科联合门诊”接受了一站式治疗。给糖尿病患者提供了一个便捷、经济、有效的治疗途径。

  家住江岸的辜爹爹10年前被查出糖尿病,血糖一直高居不下。今年年初,辜爹爹的糖尿病病情加重,左脚肿胀疼痛加剧,脚趾颜色变暗紫色,并出现溃疡,20天前他来到武汉市中心医院就诊。

  辜爹爹按照挂号单上的“糖尿病足多学科联合门诊”找到位于门诊部二楼糖尿病诊疗中心的该门诊,经内分泌科赵湜主任确诊为糖尿病足,为了避免出现组织坏死和坏疽等严重并发症,赵湜立刻找来坐诊的骨外科、血管外科和皮肤科专家会诊。

  经过进一步检查,辜爹爹的左脚脚背大面积溃烂,皮肤缺损严重,且第四趾因骨髓炎坏死无法进行血管介入治疗。最后,四位专家决定切除辜爹爹已经坏死的脚趾,对皮肤缺损部位进行植皮,再通过富血小板凝胶治疗促进溃疡伤口愈合。

  10天前,辜爹爹成功接受了全麻下糖尿病足骨髓炎病灶清除术。术后,皮肤科为他进行了植皮手术。再加上降糖综合治疗,辜爹爹左脚的感染被明显控制,血糖也控制在正常范围。现在,他只需要定期来内分泌科足病门诊换药,不需要长期住院治疗。

  赵湜说,糖尿病足是糖尿病重要的并发症,治疗需要多学科的协作,既需要内分泌科医生纠正患者的高血糖、高血脂及一些严重的症状,如心衰、贫血、严重的感染等,也需要血管外科来处理血管问题、改善下肢的血液供应,骨科医生来处理骨坏死及骨畸形等。

  过去,糖尿病足患者根据病情发展往往要辗转多个科室。市中心医院于今年4月1日成立了湖北省首家“糖尿病足多学科联合门诊”,由内分泌科、血管外科、皮肤科、骨科等科室共同派专家出诊,给糖尿病足患者共同进行诊治,为糖尿病足病患者提供了一个便捷、经济、有效的治疗途径。

  链接:糖尿病人在饮食上要注意什么

  糖尿病不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能,每克酒精产热约7千卡(294焦),长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人,饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖,所以,为了病人的安全还是不饮酒为佳。

  糖尿病应少吃或不吃水果。因水果中含有较多的碳水化合物,并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快,可迅速导致血糖升高,对糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有较多的果胶,果胶有延缓葡萄糖吸收的作用,因此,在病情稳定时可以少吃一些水果。吃水果时,要以含糖量低为选择原则。

  应限制饮食中胆固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好时,易使血清胆固醇升高,造成糖尿病血管并发症,糖尿病性冠心病等。所以糖尿病病人饮食中要限制胆固醇的进量,一般主张胆固醇的限量为每日低于300毫克。

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