“女孩皮肤擦伤后用红汞+云南白药粉,导致表皮坏死、毁容基本确定!又一起家长无知造成的病例!伤口关键是清洗干净,利凡诺、碘伏均可,清洁后外用含凡士林的抗菌药膏涂敷,禁用一切粉剂外敷!武侠小说里的‘金创药’是多坑爹啊!请扩散周知!!”前天,这条微博引来了诸多家长的关注,也有人开始质疑孩子毁容到底是红汞的问题,还是云南白药粉的问题,或者是两者一起用出了问题。浙江省人民医院皮肤科主任潘卫利主任医师表示,红药水与碘伏不能一起用,两者同时使用会产生碘化汞,这是一种剧毒物质,它对皮肤黏膜以及其他组织能产生强烈的刺激作用,甚至能引起皮肤损伤,黏膜溃疡。
昨天,就这个问题采访了浙江省人民医院皮肤科主任潘卫利主任医师。
“女孩到底是因为红汞(其2%的水溶液俗称红药水)+云南白药粉两种药物混合所致,还是某一种药物所致,由于没有做试验很难确定。临床上,确实有人会对红药水过敏,国内外都有相关的病例报道,但大都属于特殊体质,并不多见。而对云南白药粉过敏的,或者两种药物一起用,引起相关反应的,我在临床上没有遇到过。”潘卫利主任说,“另外,如果真是表皮坏死、毁容的话,也与皮肤护理不当有关,这点要具体询问病史后才能判断。”
潘主任还说,红药水是一种很古老的有机汞防腐药,用于浅表创面皮肤外伤的消毒,以前确实用得比较多,但由于它含汞,大量使用会被人体吸收,会引起汞中毒,所以,现在临床上已经用得很少了,他们医院早已经淘汰这种药了。
对遇到皮肤擦伤的情况,潘主任建议根据擦伤面积大小、伤口深浅程度来处理。如果仅仅是表皮很浅的伤口,可以先用干净的自来水或矿泉水清洗伤口,再擦些碘伏(有杀菌消毒的作用)就可以了,不用做特别的处理。为了避免色素沉着,影响美观,少晒太阳是需要的。如果是大面积、深层的擦伤,比如肉都翻出来了,流血了,应在清理伤口后,立即赶往医院处理。另外,若自行处理后,伤口出现肿胀、越来越痛等症状,可能是感染了,建议及时去医院。
有一点家长要切记,红药水与碘伏不能一起用。“两者同时使用会产生碘化汞,这是一种剧毒物质,它对皮肤黏膜以及其他组织能产生强烈的刺激作用,甚至能引起皮肤损伤,黏膜溃疡。若进入人体,还会使牙龈发炎,严重时可使心力衰竭。”潘主任说。
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红药水,又名汞溴红,俗称“二百二”,呈暗红色。红药水为2%汞溴红水溶液,是一种作用较弱的消毒防腐药。其杀菌、抑菌作用较弱但无刺激性,适用于新鲜的小面积皮肤或粘膜创伤(如擦伤、碰伤等)之消毒。制法可用荧光黄经溴化后,与乙酸汞作用,再溶于氢氧化钠中,经浓缩、干燥而得。
云南白药具有活血止痛、解毒消肿的功效,常用于治疗跌打损伤、瘀血肿痛、咳血便血及皮肤感染等病症。它可用于内科、外科、妇科、儿科、五官科、皮肤科等多种疾病治疗,并已被制成散剂、胶囊、气雾剂、膏剂、酊水剂、创可贴等多种剂型,但注意云南白药不可直接撒在伤口上止血。在日常生活中,有不少人遇外伤出血时,常常将云南白药敷在伤口上以止血。殊不知,如此处理,往往会造成伤口感染。