40岁的吴女士全身蜕皮、起水疱,“肇事者”竟是8天前吃的那几粒阿莫西林;几颗安乃近下肚,虽然高烧退了,却引发了再生障碍性贫血;口腔溃疡此消彼长,滥用抗生素是致病因之一。盲目服药,“解药”也会变“毒药”。针对用药安全,日前附一医开设了药物咨询门诊,主要为长期服药病人进行药品禁忌评估,重诊多医嘱开具的处方药,并对老年人、儿童和孕妇等特殊人群进行用药安全跟踪,以此降低由药品造成的不良反应。
随意服用抗生素治感冒,8天后过敏差点“毁容”
有病不问医生问网络,服用抗生素犹如“家常便饭”,一有头疼脑热就向止痛药“求救”,这样的“自疗师”坊间并不少。然而,40岁的“自疗师”吴女士(化名)差点因此破相。
几天前,吴女士突然间出现了严重的过敏反应,皮肤红肿,自上而下陆续出现蜕皮症状,不仅如此,她的脸上还长出了一个个水疱。这种类似“毁容”的症状,令她吓了一大跳。可是,没有外出暴晒,也没有涂抹劣质化妆品,这种犹如晒后蜕皮的症状到底由何而来?在医院,通过追查服药史和过敏原检测,才揪出元凶,原来是吴女士8天前服用的几粒“阿莫西林”在作怪。
事实上,抗生素是很多人居家常备的药甚至作为治病的万能药,然而盲目服用抗生素,其后果不仅是增强细菌的耐药性,还可能引起过敏反应、肝功能退化、膀胱出血等副作用,严重的引起过敏性休克直至危及生命。附一医药学部主任张秀华介绍,有的人出现的过敏反应表现出迟发性,并非服药后立即出现。
抗生素不仅会杀死细菌,还能破坏人体正常的细胞以及菌群,造成“二重感染”。当前,这种“二重感染”后最早出现症状的部位就是口腔,典型症状即口腔溃疡。临床上不少病人出现口腔溃疡此消彼长的症状,过量服用抗生素是致病因之一。
附一医新增药物咨询门诊,避免“解药”变“毒药”
为了降低盲目用药、重复用药引发的副作用,提高用药的安全性,上周附一医在新院区开设了药物咨询门诊,接诊人群由原来的孕产妇等特殊人群扩大至普通患者。该门诊负责人张秀华主任药剂师称,临床上发现患者不合理用药情况普遍,医院频繁接诊由用药不规范引起副作用的患者。
“患者在不同的专科就诊,往往会收到相同药理的药品,或收到相反作用的药,该情况下,服药需慎之又慎。”张秀华解释,有的药虽然厂家不同,但药理相同,患者若吃下双倍药量,副作用也会加倍。而肠道疾病患者,为了抵抗感冒菌随意服下抗生素,肠道感染也会加重。
临床上,在多专科就诊或收到多医嘱开具的药品,就需要药剂师重诊,药品的禁忌症、安全性也要重新评估,避免药品副作用的双重伤害以及不同药品间的相互作用,一旦忽视该问题,“解药”可能瞬间变“毒药”。
医生称,相对于普通人群而言,孕妇、老年人、儿童、肝肾功能不全的病人,更要严格把控药品的剂量、时间及不良反应。
链接:抗生素药
抗生素是老百姓最熟悉,也是最容易被“滥用”的药物。然而说到“滥用”,很多人其实并不清楚其中的含义。实际上,凡是超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗生素,都属于滥用,会产生毒副作用、过敏反应、二重感染、耐药等危害。怀孕2~8周的孕妇应慎用抗病毒、抗菌类药物,以免增加致畸风险。
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