4月17日,重庆第三军医大学新桥医院消化内镜室的医生,终于把折磨李婆婆4天的枣核取出。该科室于劲医生表示,由于枣核尖锐的两头卡住李婆婆的食道,已经导致食道穿孔。
李婆婆今年98岁,她的家属告诉记者,李婆婆4天前吃枣子时不小心将枣核一起吞进了食道。“她当时觉得喉咙有点卡,但很快枣核进入食道。她觉得没有大碍,没有告诉我们。”家属后来发现李婆婆开始吃不进食物,才得知她是食道内卡了东西。随即将婆婆送入新桥医院。
在新桥医院消化内科,医生通过胸片检查发现,在李婆婆食道距离门齿15公分处有两公分长的阴影,判断是异物。如果不将异物取出,患者随时会有大出血的危险。
“为李婆婆取异物手术难度非常大。因为她年龄大,又有脑出血病史,呼吸功能和心脏功能较弱。如果在麻醉情况下取异物,麻醉药物容易抑制呼吸,引起呼吸、心脏骤停。”于劲医生说。经过专家会诊,医生决定在常规内镜下取异物。
“在手术中我们发现这个枣核的两头很尖,有一头已经钳入食道壁,导致患者食道穿孔。所以李婆婆会觉得喉咙痛。”于劲医生说。异物取出后,医生为李婆婆安装了空肠管,预计五天后就能顺利出院。
于医生提醒,家属应格外关注老人的饮食。“老人反应较慢,家人最好先为其去除骨头、刺、核等。若老人的食道被异物卡住,家人切忌用吞食馒头或饭菜强行将异物咽下的办法。一旦出现问题,首先要保持安静,不要剧烈活动,应及时到医院治疗。”
食道卡住异物的急救方法
1岁以下的婴儿应该怎么急救?
千万不要抓起婴儿双脚倒吊拍打背部,不仅无法将气管异物排出,还会增加婴儿颈椎受伤的危险。
正确方法是采用结合拍背和胸部快速按压。
1、救护者跪下或坐下,将婴儿脸朝下放在膝盖上。
2、使婴儿头部低于胸部,并让其头部靠在救护者的前臂上。救护者前臂靠在自身的膝盖或大腿上,支撑婴儿。单手托住婴儿头部与下颌。
3、救护者用手掌在婴儿肩胛之间用力拍背5次。
4、手掌托住婴儿后脑,翻转婴儿,抱住婴儿,使其脸朝上,头部仍低于躯干。
5、在婴儿胸部中央两乳连线稍下进行5次胸部快速按压。
6、重复5次拍背和5次胸外按压,直到异物清除或婴儿没有窒息感。
1岁以上儿童及成人
先询问是否有异物阻塞,再采用海姆立克急救法。
1、.病人取立位或坐位,救护者站或跪在患者身后,并将双手环绕在患者腰部,同时让患者弯腰头部前倾。
2、救护者一手握拳,使拇指掌关节突出处顶住病人腹部正中线肚脐上方2厘米。
3、用另一只手抓牢握拳的手,向上向内快速拉压冲击病人腹部。
4、反复快速拉压冲击,直到异物从气道内排出来。
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