大约一年前,长沙市民黄先生因为普通感冒买了点药吃,症状好转之后,他觉得继续吃一段时间没准有预防作用。没想到随着剂量越来越大,到现在,他已经被诊断为药物成瘾。4月17日,省脑科医院酒瘾网瘾治疗中心周旭辉博士解释说,成瘾是因为很多感冒药物中含有咖啡因成分,黄先生本人又有易感性。医生提醒,虽然许多感冒药中有咖啡因成分,但也没必要出于这个原因而拒绝服药。
黄先生回忆,他当时是自己去药店买了某品牌感冒药,不久后感觉好了不少,但他没有停药,渐渐觉得好像离不开了似的,每天都要吃。到省脑科医院就诊之前,黄先生已经发展到24小时内就能吃完一整盒。用他的话来说,如果哪天没有服药,就感到浑身困乏,四肢都软了,同时情绪也变得烦躁易怒。
周旭辉诊断认为,黄先生是患上了药物成瘾。之所以成瘾,是因为感冒药当中含有咖啡因成分。咖啡因是一种黄嘌呤生物碱化合物,它存在于咖啡树、茶树等植物的果实及叶片里,作为一种中枢神经兴奋剂,它能够暂时驱赶睡意并恢复精力,市面上的一些功能性饮料中经常会含有该成分。“它能作用于大脑,增加多巴胺含量,而多巴胺直接影响人的情绪,缓解疲劳,改善精神状态,形成快感。”
周旭辉认为,成瘾是有很多因素同时在发生作用,比如生物个体、社会环境、心理因素等等,黄先生本人有易感性,“身体容易接受感冒药”,而有些人吃感冒药后的反应是很不舒服的。周旭辉提醒,虽然许多感冒药中有咖啡因成分,但也没必要出于这个原因而拒绝服药,“短时间内,比如半个月,是不会产生依赖性的”。
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关于药物成瘾
药物成瘾分为精神依赖性和身体依赖性两个方面。精神依赖是指病人对某种药物的特别渴求,服用后在心理上有特殊的满足;身体依赖是指重复多次地给予同一种药物,使其中枢神经系统发生了某种生理或生化方面的变化,致使其对某种药物产生依赖。一般心理依赖较身体依赖更常见,且可发生于任何剂量。一旦人体出现对某种药物强烈的觅药行为,渴求得到该药,而在服用该药以后可获得强烈的快感和满足感的情况,基本可以确定已经产生药物成瘾。
临床常用的一些止咳药中所含的磷酸可待因和麻黄碱两种成分作用叠加,可产生药物成瘾,大剂量使用会有致幻作用。另外,常用的吗啡、哌替啶、曲马多和含有非那西丁的解热止痛片等镇痛药,以及安定类、巴比妥类等镇静、催眠抗焦虑药都存在有成瘾危险。
对于出现成瘾情况的患者,最好到医院就诊,明确真正的病因。因服用抗焦虑药成瘾的患者,可自己采取慢慢减量的方式来戒除,但严重者也需及时到医院就诊;而因吗啡、哌替啶等成瘾的患者还需采取戒毒瘾的方式进行戒毒治疗。
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