马来西亚男子身患橡皮病，脚部肿胀40多年

　　4月16日，台湾“今日新闻网”报道，马来西亚一名男子40多年来脚部一直肿胀，他的衣裤鞋袜一律要订做。医生诊断他患上了先天性淋巴水肿，俗称象皮病。

　　据悉，该男子十几岁时仅单侧下肢肿大，到二十多岁时两侧肿大，到后来双脚水肿且越来越硬，皮肤颜色越来越深，时常反覆感染发炎。近几年发现脚背出现似珊瑚状的颗粒，个案非常担心病情恶化为大象的腿，无法行走。目前，他已经去国外求医。

　　据报道，先天性淋巴水肿是淋巴液循环通道受阻，引发皮下组织受压迫后产生纤维化、脂肪硬化、筋膜增厚。因淋巴液淤积，肢体会越变越大，又由于皮肤表面如大象皮肤般粗糙坚硬，故被称为象皮病。

　　非洲地区、埃及、东南亚、西太平洋岛屿、巴西东北部居民，会因受到丝虫感染并寄生在淋巴管造成淋巴管的破坏及扩张，可能会导致四肢、阴囊或是胸部的淋巴性水肿。幼丝虫(microfilariae)亦会透过循环到周边血管，若遭蚊子叮咬，传染风险增高。

　　非先天性淋巴水肿常发生于乳癌或妇科肿瘤患者在接受手术治疗或放射治疗后。因手术治疗会移除部分或全部的淋巴结，而放射治疗会使淋巴组织产生纤维化，因此淋巴系统受中断引发上肢或下肢淋巴水肿。

　　淋巴水肿病因

　　淋巴水肿分主要分为：原发性淋巴水肿和继发性淋巴水肿。

　　1、原发性淋巴水肿

　　（1）先天性，单纯性遗传性。

　　（2）早发性，原发性淋巴水肿可分型如下：①淋巴发育不全，伴皮下淋巴缺如；②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少；③淋巴增生，伴淋巴结和淋巴管大而多，时有扭曲和曲张。

　　其中淋巴发育不全十分罕见，常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女，于月经期症状加重，故推测病因可能与内分泌紊乱有关，占原发性淋巴水肿85～90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。

　　2、继发性淋巴水肿

　　（1）感染性，寄生虫、细菌、真菌等。

　　（2）损伤性，手术、放疗、灼伤等。

　　（3）恶性肿瘤性，原发性肿瘤、继发性肿瘤。

　　（4）其他，全身性疾病、妊娠等。