10岁男孩频繁咳嗽气喘 支气管内取出2厘米长的笔壳

　　10岁男孩咳嗽气喘不缓解，原来是一年前不小心吸入的笔壳，没想到一直留在气道中“搞鬼”。昨日，记者从温医大附属第二医院获悉，该院成功为一名反复咳嗽气喘的患者实行手术，取出了滞留在气管内长达一年多的笔壳。医生提醒，气管异物是儿童最常见的意外死亡原因之一，家长要监护孩子远离小块碎物，以免发生意外。

　　哮喘没缓解，原来是笔壳在支气管里

　　10岁男孩小天(化名)家住泰顺。去年，身体很好的小天突然频繁出现咳嗽气喘。每次到医院检查，当地医生都说小天是患了不典型哮喘。按哮喘治疗几天后，又复发。小天的父母带着他辗转多家医院，“哮喘”的症状却一直没有得到缓解。

　　日前，小天来到温医大附二院呼吸科就诊。呼吸科的医生为小天做了纤维支气管镜检查，吃惊地发现在他靠近肺部的右侧支气管里，卡着一个塑料样的物体。这时，小天才想到，一年前在跟同学玩闹时，不小心将咬在嘴里的笔壳呛了进去。不过之后能吃能睡好像没事，小天以为是早已吞到肚子里排泄掉了，就没有告诉父母。没想到一年多的咳嗽，竟是那时埋下祸根。

　　小天被转到了耳鼻喉科。接诊的是倪丽艳医生。由于被小天吸入的笔壳在支气管内滞留太长时间，笔壳上已经长出了肉芽。“手术难度比较大，用气管镜有可能取不出来。”倪丽艳医生通知小天父母，如果支气管镜取异物失败，只能开胸取出。

　　上周四，倪丽艳医生为小天做了全麻下支气管镜异物取出术。手术比想象的顺利，引起小天咳嗽一年的罪魁祸首——一个2厘米长的塑料笔壳被取了出来。

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　　气管吸入异物急救办法

　　1岁以下婴儿的急救

　　千万不要抓起婴儿双脚倒吊拍打背部，不仅无法将气管异物排出，还会增加婴儿颈椎受伤的危险。

　　正确方法是采用结合拍背和胸部快速按压：1.救护者跪下或坐下，将婴儿脸朝下放在膝盖上。2.使婴儿头部低于胸部，并让其头部靠在救护者的前臂上。救护者前臂靠在自身的膝盖或大腿上，支撑婴儿。单手托住婴儿头部与下颌。3.救护者用手掌在婴儿肩胛之间用力拍背5次。4.手掌托住婴儿后脑，翻转婴儿，抱住婴儿，使其脸朝上，头部仍低于躯干。5.在婴儿胸部中央两乳连线稍下进行5次胸部快速按压。6.重复5次拍背和5次胸外按压，直到异物清除或婴儿没有窒息感。

　　1岁以上儿童及成人的急救

　　先询问是否有异物阻塞，再采用海姆立克急救法：1.病人取立位或坐位，救护者站或跪在患者身后，并将双手环绕在患者腰部，同时让患者弯腰头部前倾。2.救护者一手握拳，使拇指掌关节突出处顶住病人腹部正中线肚脐上方2厘米。3.用另一只手抓牢握拳的手，向上向内快速拉压冲击病人腹部。4.反复快速拉压冲击，直到异物从气道内排出来。