胰高糖素样肽1(GLP-1)类治疗药物包括艾塞那肽(商品名:百泌达;由百时美施贵宝和阿斯利康联合销售)和西格列汀(商品名:捷诺维;由默沙东上市销售),之前在动物及少量患者人群进行的研究中就已发现两种药物与胰腺炎有关联。
胰腺炎能够引起威胁生命的并发症,该疾病很罕见,但在2型糖尿病患者中却常见。糖尿病患者中胰腺炎的发病率大约在千分之三。美国疾病控制与预防中心估计,大约有1900万美国人被诊断为糖尿病患者,另有700万糖尿病患者还没得到诊断。2型糖尿病患者自身不能产生足够的胰岛素,或者对所产生的胰岛素有抵抗作用。
研究人员使用了2005年至2008年之间美国因胰腺炎住院治疗的1269名18岁至64岁糖尿病患者的数据。他们将这些患者与另外没有住院治疗的1296名糖尿病患者进行了对比。研究结果显示这类药物与胰腺炎风险的倍增有关系,在服用胰高糖素样肽1类治疗药物的糖尿病患者中,大约每1000名患者中有6例患者会患上胰腺炎。
波士顿乔斯林糖尿病中心诊所的内分泌学家AaronCypess博士说:“就我个人而言,该项研究不会改变我的治疗方案,不会停止使用该类药物,但我们可能考虑患者是否会出现罹患胰腺炎的风险,”Cypess说,他没有参与该项研究。美国糖尿病协会与美国临床内分泌学家协会在一份联合声明中共同表示,新的研究发现不会改变医生对糖尿病患者的治疗方式。
“该分析报告是一项的回顾性研究。这种形式的分析报告与前瞻性随机对照临床试验相比,证据级别稍低。”该两个组织在声明中写道。他们将继续汇总正在进行中的九项前瞻性试验,并将很快给出答案。
此外该研究还存有局限性,主要是住院治疗胰腺炎糖尿病患者与没有胰腺炎的患者相比往往有不健康的生活方式。
来自加州大学洛杉矶分校的BelindaGier与PeterButler博士在一项评论中写道,支持者认为这类药物安全,与老药相比可以提供一些优势。目前,西他列汀与艾塞那肽的药品标签中都附带有警告信息:已有报道服用该药物的患者中有胰腺炎出现。
艾塞那肽的其它副作用有恶心及胃部反应。西他列汀的副作用同时还包括呼吸道感染和头疼。Cypess表示两种药物仍处于专利保护期,并且价格昂贵。
来自默沙东和百时美施贵宝的代表说,他们将与药品监管部门一起积极监测两种药物使用者的不良事件报告,但到目前为止还没发现有证据表明该药物可以引起胰腺炎。
清热解毒利湿。用于慢性乙型肝炎,胆囊炎,胰腺炎,而见湿热蕴毒之症者。
健客价: ¥18散瘀行气,活血止痛。用于急、慢性胰腺炎或胆囊炎属气滞血瘀,热毒内盛者。
健客价: ¥22行气解郁,活血止痛,舒肝利胆,解毒通便。用于急性胰腺炎,急性胃炎等症。
健客价: ¥34治疗儿童和成人的胰腺外分泌不足。 胰腺外分泌功能不足常见于(但不限于):囊性纤维化、慢性胰腺炎、胰腺切除术后、胃切除术后、胰腺癌、胃肠道旁路重建术后(如毕Ⅱ式胃大部切除术后)、胰管或胆总管阻塞(如肿瘤所致)、西蒙-席汉氏综合症。
健客价: ¥42行气解郁、活血止痛,舒肝利胆,解毒通便。用于急性胰腺炎,急性胃炎等症。
健客价: ¥24行气解郁、活血止痛,舒肝利胆,解毒通便。用于急性胰腺炎,急性胃炎等症。
健客价: ¥35本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能而不能或不愿吃足够数量的常规食物以满足机体营养需求的肠内营养治疗的病人,主要用于: 1. 代谢性胃肠道功能障碍 -胰腺炎 -肠道炎性疾病 -放射性肠炎和化疗 -肠瘘 -短肠综合征 -艾滋病病毒/艾滋病 2. 危重疾病 -大面积烧伤 -创伤 -脓毒血症 -大手术后的恢复期 3. 营养不良病人的手术前喂养 4. 肠道准备 本品能用于糖
健客价: ¥95百普素适用于胃肠道功能有损失,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,主要用于: 1.代谢性胃肠道功能障碍:胰腺炎、感染性肠道疾病、放射性肠炎及化疗、肠瘘、短肠综合症、艾滋病病毒感染/艾滋病;2.危重疾病:严重烧伤、创伤、脓毒症、大手术后的恢复期;3.营养不良病人的手术前喂养;4.肠道准备。百普素能用于糖尿病病人
健客价: ¥76维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疽、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低;长期应用抗生素可导致体内维生素K缺乏,广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落,致使肠道内细菌合成的维生素减少;双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似,在体内干扰其代谢,使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K,使体
健客价: ¥14本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能而不能或不愿吃足够 数量的常规的食物以满足机体营养需求的肠内营养治疗的病人。 主要用于: 代 1. 谢性胃肠道功能障碍一胰腺炎一肠道炎性疾病一放射性肠炎和化疗一肠癌一短肠综合征一艾滋病病毒/艾滋病2.危重疾病一大面积烧伤一创伤一胀毒血症一 大手术后的恢复期3.营养不良病人的手术前喂养4.肠道准备本品能用于糖尿病病人。
健客价: ¥100本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能而不能或不愿吃足够 数量的常规的食物以满足机体营养需求的肠内营养治疗的病人。 主要用于:1.代谢性胃肠道功能障碍一胰腺炎一肠道炎性疾病一放射性肠炎和化疗一肠癌一短肠综合征一艾滋病病毒/艾滋病2.危重疾病一大面积烧伤一创伤一胀毒血症一 大手术后的恢复期3.营养不良病人的手术前喂养4.肠道准备本品能用于糖尿病病人。
健客价: ¥64本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能而不能或不愿吃足够 数量的常规的食物以满足机体营养需求的肠内营养治疗的病人。 主要用于:1.代谢性胃肠道功能障碍一胰腺炎一肠道炎性疾病一放射性肠炎和化疗一肠癌一短肠综合征一艾滋病病毒/艾滋病2.危重疾病一大面积烧伤一创伤一胀毒血症一 大手术后的恢复期3.营养不良病人的手术前喂养4.肠道准备本品能用于糖尿病病人。
健客价: ¥44